食管鱗狀細胞癌組織中幽門螺桿菌L型和線粒DNA微衛(wèi)星不穩(wěn)定的檢測及意義.pdf

1、目的：研究食管鱗狀細胞癌組織中幽門螺桿菌L型感染狀態(tài)和食管鱗狀細胞癌線粒體DNA微衛(wèi)星不穩(wěn)定性特征，探討幽門螺桿菌感染、線粒體DNA微衛(wèi)星不穩(wěn)定性與食管鱗狀細胞癌的關系及作用。 方法：運用 Giemsa 染色方法，光鏡下觀察食管鱗狀細胞癌組織中幽門螺桿菌L型形態(tài)特征；結合免疫組化染色及幽門螺桿菌尿素酶基因片段PCR擴增，檢測 46例食管鱗狀細胞癌組織及正常對照組織中幽門螺桿菌 L 型感染率，并與正常組織比較，分析幽門螺桿菌 L

2、型感染與食管癌的關系。用長片段PCR擴增46例食管鱗狀細胞癌組織及正常對照組織線粒體DNA，并以此為模板，PCR擴增其控制區(qū)D-loop區(qū)微衛(wèi)星位點(C)n序列和(CA)n序列，運用PCR-SSCP方法檢測PCR產(chǎn)物微衛(wèi)星不穩(wěn)定情況，分析線粒體微衛(wèi)星不穩(wěn)定與幽門螺桿菌L型感染和食管鱗狀細胞癌的相互關系。 結果： 1．食管鱗狀細胞癌組織中，幽門螺桿菌感染率為65.2％(30/46)，與正常組織比較有顯著性差異。食管鱗狀細胞

3、癌組織中幽門螺桿菌形態(tài)主要為 L 型，分布于癌巢內(nèi)及癌旁。幽門螺桿菌 L 型感染與食管鱗狀細胞癌密切相關，并且與癌組織浸潤深度和淋巴結轉移具有相關性，與其它臨床病理參數(shù)沒有相關性。 2. 46例食管鱗狀細胞癌中，mtMSI檢出率為32.6％(15/46)，其中13例于D-loop區(qū)(C)n序列檢出MSI，5例于D-loop區(qū)(CA)n序列檢出 MSI，于(C)n和(CA)n序列同時檢出者3例，正常組織中未檢出mtMSI,mtMS

4、I與臨床病理參數(shù)無關。 3．46例食管鱗狀細胞癌組織中，30例幽門螺桿菌感染陽性者有14例檢出mtMSI，16例幽門螺桿菌陰性者有1例檢出mtMSI。幽門螺桿菌感染陽性者mtMSI的檢出率與幽門螺桿菌感染陰性者 mtMSI的檢查率差異有統(tǒng)計學意義。 結論： 1．食管鱗狀細胞癌組織中幽門螺桿菌感染是常見現(xiàn)象，感染的幽門螺桿菌主要以L型形式出現(xiàn)。 2．幽門螺桿菌 L 型感染在食管鱗狀細胞癌的發(fā)生發(fā)展中起重要作