某市級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員滿意度及培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查.pdf

1、目的:分析新模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施現(xiàn)狀，了解住院醫(yī)師對該制度實(shí)施情況的滿意度，發(fā)現(xiàn)存在的問題及其影響因素，從具體執(zhí)行者的角度探討可行的改進(jìn)建議和對策，為進(jìn)一步完善新模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度提供科學(xué)依據(jù)和政策參考。
　　方法:采用整群抽樣法，選取寧波市某綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院2011-2013年參加新模式規(guī)培的173名住院醫(yī)師作為調(diào)查對象，采用自行編制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施情況調(diào)查表》對其進(jìn)行以滿意度情況為主的調(diào)查。同時(shí)，對住

2、院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的管理人員、部分臨床科主任、帶教老師以及住院醫(yī)師進(jìn)行訪談，以全面了解規(guī)培實(shí)施情況。調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件，運(yùn)用因子分析及Cronbach'sα系數(shù)對量表的信度和效度進(jìn)行檢驗(yàn);利用方差分析、多元線性回歸分析等統(tǒng)計(jì)分析方法并結(jié)合定性訪談的結(jié)果對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)現(xiàn)狀進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　1.量表的評價(jià):利用探索性因子分析提取出3個(gè)公因子，解釋了總變異的75.11％，且3因子模型的擬合效果較為理

3、想，可將其歸納為“組織管理、臨床師資、激勵(lì)保障”三個(gè)維度;量表的Cronbach's a系數(shù)為0.873，量表具有良好的信度和效度。
　　2.住院醫(yī)師滿意度及影響因素:住院醫(yī)師對新模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的總體滿意度得分為3.59，在李克特(likect)五級(jí)評分量表中代表“一般”，與代表“滿意”的得分“4”之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);住院醫(yī)師的規(guī)培年限、開始規(guī)培時(shí)間、年齡、月均收入等人口學(xué)特征對新模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的滿

4、意度存在一定的影響。
　　3.根據(jù)定性訪談發(fā)現(xiàn)，住院醫(yī)師及臨床科室對規(guī)培制度缺乏了解，保障激勵(lì)措施不到位，溝通反饋機(jī)制不健全，出科考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，帶教師資缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，臨床技能操作機(jī)會(huì)少。
　　結(jié)論及建議:住院醫(yī)師對于新模式住院醫(yī)師規(guī)范化制度的實(shí)施情況滿意度處于一般水平。住院醫(yī)師滿意度主要包括輪轉(zhuǎn)過程的組織管理、臨床帶教師資情況、激勵(lì)保障措施三個(gè)維度，并受到規(guī)培年限、進(jìn)入規(guī)培時(shí)間、年齡、月均收入等人口學(xué)特征差異的影響。根據(jù)統(tǒng)