磁共振成像技術(shù)在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者神經(jīng)血管壓迫評(píng)估及治療中的價(jià)值.pdf

1、目的:
　　探討磁共振三維穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)快速成像序列(three-dimensional fast imagingemploying steady state acquisition，3D-FIESTA)聯(lián)合三維時(shí)間飛躍序列(three-dimensional time of flight，3D-TOF)對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者神經(jīng)血管壓迫(neurovascular compression，NVC)的評(píng)估價(jià)值。同時(shí)評(píng)價(jià)基于3D-FIES

2、TA的腦池磁共振仿真內(nèi)窺鏡技術(shù)(megnatic resonance virtual endoscopy，MRVE)對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療的指導(dǎo)價(jià)值。
　　方法:
　　回顧分析72例單側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者的臨床及影像學(xué)資料，所有患者均經(jīng)神經(jīng)外科微血管減壓術(shù)(microvascular decompression，MVD)治療確診，分別對(duì)比有癥狀側(cè)與無(wú)癥狀側(cè)之間的神經(jīng)血管壓迫(NVC)發(fā)生率、NVC評(píng)分、責(zé)任血管與三叉神

3、經(jīng)出腦干區(qū)（root entryzone，REZ）的最短距離、以及責(zé)任血管(responsible vessel，RV)的性質(zhì)與來(lái)源等。利用磁共振仿真內(nèi)窺鏡(MRVE)技術(shù)進(jìn)行腦池仿真內(nèi)鏡成像，重建三維圖像模擬手術(shù)路徑，并與術(shù)中錄像進(jìn)行對(duì)照，評(píng)價(jià)MRVE技術(shù)的可靠性以及對(duì)手術(shù)的指導(dǎo)價(jià)值。
　　結(jié)果:
　　有癥狀側(cè)NVC發(fā)生率約為94.44％(68/72)，其中動(dòng)脈參與比例約95.59％(65/68)，責(zé)任血管中最常見(jiàn)為小腦上

4、動(dòng)脈（superior cerebellar artery，SCA），占比約75％(51/68)，NVC評(píng)分為6.63±2.18，責(zé)任血管與REZ區(qū)最短距離為1.04±1.55mm;無(wú)癥狀側(cè)的NVC發(fā)生率約45.83％(33/72)，其中動(dòng)脈參與比例約66.67％，責(zé)任血管中最常見(jiàn)亦為小腦上動(dòng)脈(SCA)，占比約57.58％(19/33)，NVC評(píng)分為2.91±0.95，責(zé)任血管與REZ區(qū)最短距離為5.28±2.33mm;兩組數(shù)據(jù)之間差