基于Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的差異化健康保險(xiǎn)費(fèi)率研究.pdf

1、糖尿病患病率的上升給社會(huì)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金壓力的不斷增大，發(fā)展糖尿病商業(yè)健康保險(xiǎn)日益引發(fā)關(guān)注。當(dāng)前中國(guó)的Ⅱ型糖尿病健康保險(xiǎn)發(fā)展還不成熟，主要表現(xiàn)在統(tǒng)一保險(xiǎn)費(fèi)率和單一保障形式的產(chǎn)品模式與市場(chǎng)上多樣化的保險(xiǎn)需求并不匹配。究其原因，主要是對(duì)Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)管理的不足降低了產(chǎn)品創(chuàng)新的動(dòng)力。
　　本文基于風(fēng)險(xiǎn)管理的角度對(duì)Ⅱ型糖尿病健康保險(xiǎn)費(fèi)率的差異化設(shè)計(jì)進(jìn)行了研究。首先，通過(guò)介紹商業(yè)健康保險(xiǎn)的相關(guān)概念及風(fēng)險(xiǎn)特征，在對(duì)中

2、國(guó)Ⅱ型糖尿病健康保險(xiǎn)市場(chǎng)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上指出了根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)設(shè)置差異化保險(xiǎn)費(fèi)率的必要性和可行性。其次在分析Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上，選擇了性別、年齡、BMI、家族糖尿病史、吸煙情況、平均運(yùn)動(dòng)時(shí)間和社交關(guān)系7個(gè)主要風(fēng)險(xiǎn)因素構(gòu)建了DEA-CCR模型對(duì)Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行量化評(píng)估，并通過(guò)從國(guó)家中醫(yī)臨床基地——重點(diǎn)病種糖尿病研究搜集的279例數(shù)據(jù)對(duì)模型進(jìn)行了驗(yàn)證。
　　最后，應(yīng)用DEA模型計(jì)算結(jié)果和糖化血紅蛋白值對(duì)Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了等級(jí)劃