血府逐瘀湯對2型糖尿病腎病III期患者CRP及尿CTGF影響的臨床研究.pdf

1、目的:探討血府逐瘀湯對2型糖尿病腎?、笃诨颊逤-反應蛋白(CRP)及尿結締組織生長因子(UCTGF)的影響,進而探討該方對于防治早期2型糖尿病腎病的作用,為活血化瘀法治療早期糖尿病腎病的臨床運用提供理論和臨床依據。
　　 方法:采用隨機對照方法,將符合納入標準的60例患者分為中西醫(yī)結合治療組和西藥治療組(對照組)。中西醫(yī)結合治療組30例給予西醫(yī)基礎治療(包括糖尿病健康教育、糖尿病膳食、控制血糖、血脂、血壓)加纈沙坦(代文,80m

2、g,po,QD)聯合血府逐瘀湯(顆粒劑,沖服,每日一劑),西藥治療組30例給予西醫(yī)基礎治療(包括糖尿病健康教育、糖尿病膳食、控制血糖、血脂、血壓)加纈沙坦(代文,80mg,po,QD),治療8周。并觀察所有患者治療前后CRP、UCTGF、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)、24h尿微量白蛋白定量(UMA)以及血脂(TG、CHOL、LDL、HDL)、血糖(FBG、PBG、HbAlc)、血壓等指標的變化。
　　 結果:

3、>　　 1.兩組治療前后BP、BMI、FBG、PBG、HbAlc、TG、CHOL、LDL、HDL無明顯變化,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);治療前與治療后比較差異也無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 2.兩組的臨床總體療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),中西醫(yī)結合治療組療效(總有效率86.67％)優(yōu)于西藥治療組(總有效率63.33％)。
　　 3.兩組患者治療前24h尿微量白蛋白定量比較無統(tǒng)計學意義(P＞0

4、.05),治療后24h尿微量白蛋白定量均明顯降低(P＜0.01),但中西醫(yī)結合治療組優(yōu)于西藥治療組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 4.兩組患者治療前血清CRP比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),治療后血清CRP均明顯降低(P＜0.01),但中西醫(yī)結合治療組優(yōu)于西藥治療組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 5.兩組患者治療前UCTGF比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),治療后UCTGF均降低(P＜0.05)

5、,但中西醫(yī)結合治療組優(yōu)于西藥治療組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 6.兩組患者治療前D-D、FIB比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),治療后D-D、FIB均明顯降低(P＜0.01),但中西醫(yī)結合治療組優(yōu)于西藥治療組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結論:
　　 1.血府逐瘀湯聯合代文能降低糖尿病腎?、笃诨颊?4hUMA及血清CRP水平,改善患者的炎癥狀態(tài),從而可能防治糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展,保