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1、目的:觀察疏血通對2型糖尿病腎病相關(guān)炎癥因子的影響,探討其對腎臟保護作用的可能機制。 方法:2型糖尿病患者共80例,其中2型糖尿病無蛋白尿組(DM)40例,早期糖尿病。腎病組(DN)40例,健康對照組(NC)40例。在常規(guī)治療糖尿病的同時,聯(lián)合治療組給予纈沙坦80mg QD及疏血通注射液6ml-8ml靜滴QD,纈沙坦組給予纈沙坦80mg QD,療程二周。各組均測定治療前后腎功能、血尿β2-MG及24小時尿白蛋白,24小時尿肌酐,
2、血脂,血液流變學,HbA1c,CRP,血PAI-1,尿CTGF,MCP-1,IL-8。 結(jié)果: (1)DM組、DN組的血PAI-1,尿CTGF,MCP-1,IL-8水平較NC組明顯升高,DN組較DM組升高更顯著。血PAI-1、尿CTGF、MCP-1、IL-8與HbA1c、DM病程、UALB/CR之間呈正相關(guān),且上述各炎癥因子之間均存在著正相關(guān)關(guān)系。 (2)尿ALB/CR的變化與尿β2-MG、UALB/24h、尿C
3、TGF呈正相關(guān),與GFR呈負相關(guān)。在低GFR亞組,GFR與DM病程、LDL、UALB/24h、血β2-MG、尿IL-8呈負相關(guān),其中IL-8對GFR影響最大。 (3)與治療前比較,無論纈沙坦組或聯(lián)合治療組患者血脂、血液流變學指標、UALB/CR、CRP、血PAI-1,尿CTGF,MCP-1,IL-8等均明顯降低,聯(lián)合治療組與纈沙坦組相比下降更顯著。 結(jié)論: (1)炎癥因子PAI-1,CTGF,MCP-1,IL-
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