血清鋅通道與顱腦損傷的相關性研究.pdf

1、目的：通過復習對近年來國內外相關文獻的檢索，對急性顱腦損傷患者血清中各種電解質的改變均有一定程度的研究，如對血清鎂、血清鉀、血清磷變化及規(guī)律都有不同程度的分析，但對血清鋅離子的研究相對甚少，所以對其有進一步研究的必要性和重要意義，以此了解急性顱腦損傷與血清鋅離子的關系，是否存在一定的相關性，以及對顱腦損傷患者的預后是否有一定的前瞻性。
　　方法：(1)采用分層隨機抽樣法，280例患者均為顱腦外傷入院，依據格拉斯哥評分，分為4組:輕

2、型腦傷組(GCS13～15分，70例)、中型腦傷組(GCS9～12分，70例)、重型腦傷組(GCS6～8分，70例)、特重型腦傷組(GCS3～5分，70例)，以及一個正常對照組（體檢健康者70例）;傷后1，3，5，7，9天分別抽取清晨空腹肘靜脈血，檢測鋅離子濃度;了解鋅離子濃度變化與顱腦損傷的傷情是否存在一定的相關性。(2)對重型及特重型腦傷組共140例患者，根據入院時的血清鋅離子濃度分組，分為3組:鋅離子濃度明顯升高組，鋅離子濃度明顯

3、降低組，鋅離子濃度基本不變組;傷后6個月依據GOS評分統(tǒng)計各組例數，以此了解鋅離子濃度與顱腦損傷患者的預后是否存在一定的相關性，以及是否有一定的前瞻性。
　　結果：(1)傷后1、3、5、7、9天，特重型腦傷組與重型腦傷組的血清鋅離子濃度明顯低于中型腦傷組、輕型腦傷組和正常對照組，各組之間鋅離子濃度差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，對所有數據行統(tǒng)計學處理，表明對特重型腦傷組及重型腦傷組，血清鋅離子濃度與

4、GCS評分有相關性，其濃度越低，GCS評分相對越低且有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。而中型腦傷組和輕型腦傷組血清鋅離子濃度與GCS評分相關性不大(P＞0.05)。(2)特重型及重型腦傷組共140例患者6個月后依據血清鋅離子濃度差異及GOS評分標準，統(tǒng)計各組例數，表明顱腦損傷后血清鋅離子越低的患者，其預后相對較差。
　　結論：(1)對于重型及特重型顱腦損傷患者，鋅離子濃度與GCS評分有相關性，血清鋅離子濃度越低，其GCS評分相對越低。