2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究髖臼杯的外展角和前傾角與全髖置換術(shù)后脫位的關(guān)系,探討合適的髖臼杯外展角和前傾角的角度范圍,為臨床實踐提供理論依據(jù)。
   材料與方法:收集我院2000年-2010年行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病例共30例(34髖)作為本次研究對象。男性18例(20髖),女性12例(14髖);年齡23-85歲,平均為58歲;髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎15例 (17髖), 股骨頭無菌性壞死 8例 (10髖), 股骨頸骨折5例 (5髖),強直性脊柱炎累及髖

2、關(guān)節(jié)2例 (2髖)。運用 X 線片測量了 30例(34 髖)的髖臼杯的外展角和前傾角,比較脫位組和未脫位組的外展角和前傾角的差別有沒有統(tǒng)計學(xué)意義。本研究以外展角≤50°,前傾角≤20°作為正常標(biāo)準(zhǔn),將外展角設(shè)定為兩組:①≤50°②>50°;前傾角設(shè)定為兩組:①≤20°②>20°;分析以上 2個因素與術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位的關(guān)系,并進行統(tǒng)計學(xué)處理,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
   結(jié)果:全部患者均獲得 3個月~30個月,平均 20個月

3、的隨訪。X線片顯示所有假體均獲得理想的骨性固定,無1例假體松動。 30例(34 髖)中,出現(xiàn) 4例(4髖)脫位,脫位率為11.8%(4/34),這 4例脫位均發(fā)生在術(shù)后 6周內(nèi),全部為后脫位,1例出現(xiàn)再次脫位。全部經(jīng)閉合復(fù)位+石膏外固定 6周獲得穩(wěn)定,脫位組的外展角平均 55.59°±5.87°,非脫位組為 42.78°±3.87°,兩組之間外展角有顯著差異(P<0.05);脫位組前傾角平均 25.64°±5.42°, 非脫位組為 14

4、.60°±4.28°,兩組之間前傾角亦有顯著差異(P<0.05)。外展角在≤50°、>50°不同范圍內(nèi)的脫位率有顯著性差異(P<0.05);前傾角在≤20°、>20°不同范圍內(nèi)的脫位率有顯著性差異(P<0.05)。
   結(jié)論:
   1.髖臼杯的外展角和前傾角與全髖置換術(shù)后脫位關(guān)系密切,髖臼杯的外展角和前傾角對于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前規(guī)劃、術(shù)中引導(dǎo)、術(shù)后評估和康復(fù)指導(dǎo)具有重要意義。
   2.臨床上應(yīng)盡量避免髖臼杯放

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