針推結(jié)合治療肝郁脾虛型慢性疲勞綜合征的臨床研究.pdf

1、目的:
　　 觀察針刺五臟背俞穴配合推拿背部膀胱經(jīng)對肝郁脾虛型慢性疲勞綜合征血脂代謝的調(diào)節(jié)及臨床療效，為針灸推拿治療慢性疲勞綜合征提供新的理論依據(jù)。
　　 方法:
　　 將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例肝郁脾虛型慢性疲勞綜合征患者，隨機分為針推組和針刺組，每組各30例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組患者之間的年齡、性別、病程及臨床癥狀差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，符合隨機對照原則。針推組，取足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線上五臟背俞穴（肺俞、

2、心俞、肝俞、脾俞、腎俞，均為雙側(cè)），針尖朝經(jīng)絡(luò)循行方向斜刺入0.8寸，以酸脹為度，留針30min，留針期間每10min行針1次，出針后再沿背部足太陽膀胱經(jīng)施用（袞）法、揉法、按法、彈撥法及推法等手法，操作力量適中，以患者感到舒適為度，一次治療整個推拿操作流程約20min。針刺組，取足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線上五臟背俞穴，針尖朝經(jīng)絡(luò)循行方向斜刺入0.8寸，以酸脹為度，留針50min，留針期間每10min行針1次。兩組患者均隔日治療1次，10次為

3、1個療程，2個療程之間間隔3天，治療2個療程后統(tǒng)計治療效果。在治療前后均用疲勞量表-14(FS-14)、抑郁自評量表(SDS)進行評分，并檢測患者血脂水平變化情況。對兩組患者治療前后進行對比，并做兩組間的比較，最后進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.總療效比較:治療2個療程后，針推組30例患者中，痊愈8例，顯效15例，有效6例，無效1例，總有效率為96.67％;針刺組30例患者中，痊愈4例，顯效9例，有效11例，無

4、效6例，總有效率80.0％，兩組患者治療后針推組總有效率高于單純針刺組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，說明針推組療效優(yōu)于針刺組。
　　 2.疲勞量表-14(FS-14)及抑郁自評量表(SDS)積分變化:兩組患者經(jīng)治療后，F(xiàn)S-14與SDS積分均有所降低，治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);治療后兩組患者療效比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，且針推組優(yōu)于針刺組。
　　 3.血脂變化:兩組患者經(jīng)治療后

5、，TC、TG、HDL-C、LDL-C較治療前均有所降低，且治療前后比較具有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);兩組間治療后血脂降低水平比較，差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，且針推組優(yōu)于針刺組。
　　 結(jié)論:
　　 1.針刺與推拿對肝郁脾虛型慢性疲勞綜合征均有治療效果;
　　 2.在肝郁脾虛型慢性疲勞綜合征癥狀的改善上，針推結(jié)合組明顯優(yōu)于單純針刺組。
　　 3.肝郁脾虛型慢性疲勞綜合征與機體的血脂代謝存在