“護(hù)理職業(yè)安全與健康”課程的編制及評(píng)價(jià).pdf

1、研究背景:護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的綜合學(xué)科,護(hù)理人員獨(dú)特的工作環(huán)境和服務(wù)對(duì)象決定了其經(jīng)常面臨生物性傷害、物理性傷害、化學(xué)性傷害、心理社會(huì)性傷害,是發(fā)生針刺傷及感染經(jīng)血液傳播疾病、噪聲輻射危害、職業(yè)性骨骼肌肉疾患、化學(xué)藥物損害、工作場(chǎng)所暴力和心理疾患的高危職業(yè)群體。這些職業(yè)性危害因素不僅嚴(yán)重?fù)p害護(hù)理人員的身心健康,使其不能履行促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)的職責(zé),同時(shí)給家庭和社會(huì)增加沉重負(fù)擔(dān)。很多國(guó)家已充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理職業(yè)安全與健康的

2、重要性,包括美國(guó)、英國(guó)在內(nèi)的發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理院校陸續(xù)將護(hù)理職業(yè)安全與健康納入課程設(shè)置中。國(guó)內(nèi)護(hù)理職業(yè)安全與健康立法滯后、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)的管理制度不健全,防護(hù)設(shè)施用品供應(yīng)不足,個(gè)人防護(hù)知識(shí)缺乏、防護(hù)意識(shí)淡漠、防護(hù)依從性差,就更加迫切需要相關(guān)教育。近年來(lái),我國(guó)開(kāi)始重視護(hù)理人員職業(yè)安全與健康的教育,很多醫(yī)院開(kāi)始對(duì)臨床護(hù)士開(kāi)展職業(yè)安全與健康專題培訓(xùn),極少數(shù)護(hù)理院校也開(kāi)始進(jìn)行實(shí)習(xí)前培訓(xùn),但時(shí)間短,內(nèi)容單一,教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面缺乏深入

3、研究。因此,本研究通過(guò)調(diào)查護(hù)理高職生職業(yè)安全與健康知識(shí)、態(tài)度、行為及培訓(xùn)需求,同時(shí)結(jié)合焦點(diǎn)團(tuán)體訪談法征詢護(hù)理教育及臨床護(hù)理專家意見(jiàn),編制、實(shí)施并評(píng)價(jià)“護(hù)理職業(yè)安全與健康”課程,探索提高護(hù)理高職生職業(yè)安全與健康知識(shí)、態(tài)度和行為的有效途徑,最終為完善護(hù)理高職教育課程體系提供參考依據(jù)。
　　 目的:了解護(hù)理高職生職業(yè)安全與健康知識(shí)、態(tài)度、行為和教育現(xiàn)況及培訓(xùn)需求,編制適應(yīng)于護(hù)理高職生的職業(yè)安全與健康課程;開(kāi)展護(hù)理職業(yè)安全與健康的課程教

4、學(xué)并評(píng)價(jià)效果,從而為完善護(hù)理高職教育課程體系,深入開(kāi)展護(hù)理職業(yè)安全與健康的課程教學(xué)提供有效依據(jù)。
　　 方法:
　　 (1)采用問(wèn)卷法調(diào)查979名浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校有臨床實(shí)習(xí)經(jīng)歷的護(hù)理高職生的職業(yè)安全與健康的知信行及教育現(xiàn)況和需求;
　　 (2)采用焦點(diǎn)團(tuán)體訪談法征詢8名杭州市臨床護(hù)理和護(hù)理教育專家對(duì)“護(hù)理職業(yè)安全與健康”的課程編制的建議;根據(jù)課程編制的理論和原則、護(hù)理職業(yè)安全與健康教育相關(guān)文獻(xiàn)、知信行和教育需

5、求的調(diào)查結(jié)果以及專家焦點(diǎn)團(tuán)體訪談結(jié)果編制“護(hù)理職業(yè)安全與健康”課程;
　　 (3)開(kāi)設(shè)“護(hù)理職業(yè)安全與健康”課程,組建教師隊(duì)伍,以浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的部分高職生護(hù)理0845班～護(hù)理0848班護(hù)生(113人)為試驗(yàn)組進(jìn)行18學(xué)時(shí)的系統(tǒng)教學(xué);護(hù)理0841班～護(hù)理0844班護(hù)生(104人)為對(duì)照組根據(jù)教學(xué)材料自學(xué);結(jié)束后兩組護(hù)生均進(jìn)行理論知識(shí)、態(tài)度、技能方面的測(cè)試,同時(shí)試驗(yàn)組護(hù)生完成課程反饋評(píng)價(jià)表。
　　 結(jié)果:
　　

6、 1.護(hù)理高職生職業(yè)安全與健康的知信行及教育需求的調(diào)查調(diào)查結(jié)果顯示:護(hù)理職業(yè)安全與健康知識(shí)的平均得分為56.25±10.78(百分制);態(tài)度的平均得分為4.57±0.38(5分制);行為的平均得分為3.89±0.50(5分制);絕大部分護(hù)生愿意參加課程學(xué)習(xí),只有9人(0.9％)表示不愿意參加相應(yīng)課程學(xué)習(xí)。
　　 2.“護(hù)理職業(yè)安全與健康”課程的編制焦點(diǎn)團(tuán)體訪談法明確了在護(hù)理高職生中開(kāi)設(shè)“護(hù)理職業(yè)安全與健康”課程的必要性、課程目

7、標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法以及課程評(píng)價(jià)方式;編制了適應(yīng)于護(hù)理高職生的職業(yè)安全與健康課程。
　　 3.“護(hù)理職業(yè)安全與健康”課程的實(shí)施和評(píng)價(jià)
　　 (1)干預(yù)前兩組護(hù)生的一般資料、護(hù)理職業(yè)安全與健康的知識(shí)、態(tài)度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;
　　 (2)干預(yù)后兩組護(hù)生護(hù)理職業(yè)安全與健康的知識(shí)、態(tài)度水平都較干預(yù)前提高;
　　 (3)干預(yù)后試驗(yàn)組護(hù)生護(hù)理職業(yè)安全與健康的理論考試得分、知識(shí)問(wèn)卷得分均高于對(duì)照組;
　　 (4)

8、干預(yù)后兩組護(hù)生的態(tài)度得分差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　 (5)干預(yù)后試驗(yàn)組護(hù)生職業(yè)安全與健康技能考核得分高于對(duì)照組;
　　 (6)課程反饋評(píng)價(jià)表結(jié)果提示:護(hù)生認(rèn)為該課程內(nèi)容理論聯(lián)系臨床實(shí)踐,絕大多數(shù)護(hù)生對(duì)課程結(jié)構(gòu)、課時(shí)安排、教學(xué)內(nèi)容、考核方式滿意,但對(duì)教學(xué)方法和參考資料的提供方面提出改進(jìn)意見(jiàn)。
　　 結(jié)論:
　　 1.護(hù)理高職生關(guān)于護(hù)理職業(yè)安全與健康的知識(shí)缺乏,態(tài)度雖然比較重視但仍有不足,沒(méi)有采用足夠的安全行為