18F-NaF PET-CT對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的研究.pdf

1、目的：運(yùn)用以18F-NaF為示蹤劑的PET/CT顯像技術(shù)對(duì)頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行檢測(cè)，探討18F-NaF PET/CT檢測(cè)缺血性腦卒中患者頸動(dòng)脈斑塊易損性的影像學(xué)診斷價(jià)值。
　　方法：8名缺血性腦卒中患者（男性7名，女性1名，年齡45-72歲，平均（60±7.75）歲，平均體重（73.25±6.48）kg），經(jīng)頸部血管彩超或CTA發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊形成，之后進(jìn)行18F-NaF PET/CT檢查，3周內(nèi)患者行單側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)后的頸動(dòng)脈斑

2、塊進(jìn)行HE染色、Masson染色、茜素紅染色、免疫組化（α-SMA、Mac-3）。比較頸動(dòng)脈斑塊18F-NaF攝取的SUV值和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后的病理結(jié)果。
　　結(jié)果：8例研究對(duì)象的18F-NaF PET/CT檢查圖像顯示，雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊均有不同程度18F-NaF的攝取，形成明顯的高代謝區(qū)。手術(shù)側(cè)橫斷面、冠狀位、矢狀位SUVmax及SUVmax mean與非手術(shù)側(cè)橫斷面、冠狀位、矢狀位SUVmax及SUVmax mean無(wú)顯著相關(guān)

3、性，P>0.05。手術(shù)側(cè)SUVmax mean、非手術(shù)側(cè)SUVmax mean與TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、HCY、CRP無(wú)相關(guān)性，P=>0.05。18F-NaF在頸動(dòng)脈斑塊的SUVmax mean與膠原纖維陽(yáng)性IOD呈正相關(guān)（r=0.693，P<0.05），與膠原纖維陽(yáng)性面積無(wú)明顯相關(guān)性（r=0.466，P>0.05）；18F-NaF在頸動(dòng)脈斑塊的SUVmax mean與鈣化陽(yáng)性IOD及陽(yáng)性面積無(wú)相關(guān)性（r=0.368，P

4、>0.05；r=0.378，P>0.05）；18F-NaF在頸動(dòng)脈斑塊的SUVmax mean與平滑肌細(xì)胞陽(yáng)性IOD呈負(fù)相關(guān)（r=-0.639，P<0.05）、與平滑肌細(xì)胞陽(yáng)性面積呈負(fù)相關(guān)（r=-0.642，P<0.05）；18F-NaF在頸動(dòng)脈斑塊的SUVmax mean與巨噬細(xì)胞陽(yáng)性IOD及陽(yáng)性面積無(wú)相關(guān)性（r=-0.056，P>0.05；r=-0.016，P>0.05）。
　　結(jié)論：18F-NaF的攝取程度可以反應(yīng)頸動(dòng)脈斑塊