頸動(dòng)脈斑塊MR高清成像與頸動(dòng)脈超聲的對(duì)比研究.pdf

1、目的：本研究將傳統(tǒng)超聲測(cè)量頸動(dòng)脈斑塊最厚處管壁厚度、管腔面積、管壁面積、血管總面積并計(jì)算管壁標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)五項(xiàng)指標(biāo)，與MR頸動(dòng)脈斑塊成像五項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究，以此評(píng)價(jià)MRI與超聲檢測(cè)斑塊負(fù)荷的一致性。
　　方法：選擇經(jīng)超聲和高清MRI檢出并匹配的45個(gè)頸動(dòng)脈斑塊病例21例，男15例，女6例，平均年齡61.3±9.9歲。其中吸煙7例，飲酒11例，高脂血癥10例，高血壓10例，糖尿病8例，合并腦梗死5例。由兩名有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師評(píng)價(jià)圖像的質(zhì)量，觀

2、察斑塊的個(gè)數(shù)及分布（本研究不包含頸外動(dòng)脈斑塊），并分別測(cè)量頸動(dòng)脈斑塊最厚處的最大管壁厚度（Maximal wall thickness, MWT）、管腔面積（Lumen area, LA）、管壁面積（Wall area, WA）、血管總面積（Total vascular area，TVA）、用管壁面積除以血管總面積計(jì)算得出管壁標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)（Normalized wall index, NWI），對(duì)五項(xiàng)形態(tài)學(xué)指標(biāo)進(jìn)行一致性分析。
　　

3、結(jié)果：45個(gè)斑塊的位置分別是：左頸總動(dòng)脈7個(gè)，右頸總動(dòng)脈7個(gè)，左側(cè)分叉處9個(gè)，右側(cè)分叉處10個(gè)，左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈5個(gè)，右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈7個(gè)。斑塊引起的管腔狹窄程度，兩種檢查結(jié)果一致性達(dá)93.3％（42/45）。頸動(dòng)脈斑塊高清MRI所測(cè)得的平掃斑塊厚度2.88 mm、平均管腔面積45.94mm2、平均管壁面積40.5 mm2、平均血管總面積86.66 mm2和平均NWI值0.50。頸動(dòng)脈超聲所測(cè)得的平均斑塊厚度2.56mm、平均管腔面積43.05