枯否細(xì)胞通過組織因子對(duì)急性胰腺炎大鼠凝血系統(tǒng)變化的影響.pdf

1、目的:觀察大鼠急性胰腺炎組織因子(TF)及凝血系統(tǒng)的變化，探討枯否細(xì)胞(KCs)通過組織因子對(duì)大鼠急性胰腺炎(AP)凝血系統(tǒng)的影響。方法:108只SD大鼠完全隨機(jī)分為假手術(shù)(SO)組、輕型胰腺炎(MAP)組、重型胰腺炎(SAP)組、SO+氯化釓(Gdcl3)預(yù)處理組、MAP+Gdcl3組、SAP+Gdcl3組。Gdcl3預(yù)處理組在誘發(fā)AP模型前24h予尾靜脈注射Gdcl3(10 mg/kg，0.1 mL)，分別用1.5％和5％的牛黃膽酸

2、鈉胰膽管逆行注射誘導(dǎo)MAP和SAP模型。建模后或假手術(shù)組分別于術(shù)后6、12、24 h處死大鼠，檢測(cè)其血清中淀粉酶及凝血象的變化;ELISA法檢測(cè)血清中TF的含量;分離并培養(yǎng)KCs，采用Western Blot法檢測(cè)其TF的蛋白表達(dá)量;免疫組化檢測(cè)肝臟中TF的表達(dá);病理切片觀察胰腺的損傷程度。結(jié)果:大鼠血清中淀粉酶含量MAP組(2842±310IU/L)和SAP組(5973±452 IU/L)明顯高于SO組(1028±53 IU/L)(p

3、＜0.01)，但與MAP+Gdcl3組(2749±352IU/L)、SAP+Gdcl3組(5868±483IU/L)比較無(wú)顯著差異(p＞0.05)。血清中TF含量MAP組(10.453±0.225 ng/l)和SAP組(14.472±1.623 ng/l)較SO組(8.153±1.083ng/l)顯著升高，MAP+Gdcl3組(8.851±1.211 ng/L)和SAP+Gdcl3組(12.018±1.343 ng/l)較MAP組和SA

4、P組明顯降低(p＜0.05)。MAP和SAP組大鼠肝臟中TF蛋白表達(dá)較SO組表達(dá)明顯增加。MAP+Gdcl3和SAP+Gdcl3組KCs中TF蛋白含量較MAP組和SAP組明顯降低(p＜0.05)。大鼠血清凝血酶原時(shí)間(PT) SAP組(22.05±0.94 s)較MAP(13.42±0.57 s)和SO組(13.62±0.61 s)明顯升高，SAP+Gdcl3組(18.91±0.78 s)較SAP明顯降低(p＜0.05);大鼠血清活化部

5、分凝血活酶時(shí)間(APTT)SAP組(36.13±2.85 s)較MAP(18.26±2.20 s)和SO組(18.13±2.23 s)明顯升高，SAP+ Gdcl3組(31.86±2.53 s)較SAP明顯降低(p＜0.05);大鼠血清纖維蛋白原濃度(FIB)SAP組(3.56±0.28 g/l)較MAP(2.31±0.25 g/l)和SO組(2.23±0.25g/l)明顯升高，SAP+Gdcl3組(3.01±0.27 g/l)較SAP