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文檔簡介
1、背景:作為一種良好的生物醫(yī)用無機(jī)材料應(yīng)具有良好的生物相容性、雜質(zhì)元素含量低、無毒、無致癌作用、無遺傳毒性、不溶解于組織液、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、方便操作等特點(diǎn),而作為口腔材料除了以上特點(diǎn),還應(yīng)具有良好的封閉性和抗菌性、X線阻射性、抗壓耐磨性,適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間等特有的性能。大部分生物醫(yī)用無機(jī)材料都是經(jīng)過化學(xué)反應(yīng)合成然后燒結(jié)而制備的,在選擇化學(xué)原料時(shí)不可避免地會(huì)含有一定量的雜質(zhì)元素,有些雜質(zhì)元素對(duì)人體有害,如重金屬元素,當(dāng)它們的含量超過一定限度就會(huì)引起人
2、體中毒。
MTA應(yīng)用于牙體牙髓病和根尖周病的治療,但因凝固時(shí)間長、使牙體變色、不易取出、價(jià)格昂貴等使其應(yīng)用受限。PC因其成分與MTA相似,國外學(xué)者就兩者理化性能及生物學(xué)性能做了大量的對(duì)比研究,發(fā)現(xiàn)具有相似性。PC價(jià)格低廉,但不具備X線阻射性,我國PC生產(chǎn)流程嚴(yán)格遵守GB/T2015-2005規(guī)定,而國外通用EN197標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,由于廠家地理位置的差異,在選材上也有不同。國外研究結(jié)果不能完全替代國內(nèi),PC從顏色上分為WPC和GPC
3、,本課題前期做了國內(nèi)GPC的相關(guān)研究,本次研究引入國內(nèi)WPC,并在前期研究的基礎(chǔ)上,在WPC中加入顯影劑,探討加顯影劑的WPC應(yīng)用于臨床的可行性。
目的:本研究在參考國內(nèi)外學(xué)者研究基礎(chǔ)上,借鑒國外學(xué)者研究方法,探討WPC的平均粒徑和粒度分布、部分重金屬元素含量,及作為根管倒充填材料的封閉性。本研究通過:(1)采用S3500系列激光粒度分析儀測定WPC、GPC、MTA的粒徑大小,間接評(píng)價(jià)WPC的封閉性、抗壓強(qiáng)度、及耐磨性和凝固時(shí)
4、間等性能。(2)采用ICP-AES測量WPC+20% BO、WPC和MTA中鉍、鉛、砷、鎳、錳、鎘和鉻7種重金屬元素含量。(3)通過染料滲透+透明標(biāo)本法評(píng)價(jià)WPC、WPC+20% BO、WPC+ ZO、MTA和GPC作為根管倒充填材料的封閉性能。
材料和方法:1.采用S3500系列激光粒度分析儀分析WPC、GPC和MTA的平均粒徑和粒度分布。用電子天平量取WPC、MTA、GPC粉末0.05g(精確至0.0001g)置于加有90
5、%酒精的50ml燒杯中,用玻璃棒充分?jǐn)嚢?,置于超聲震蕩器中,以頻率24KHZ,充分震蕩5min。90%酒精循環(huán)沖洗激光粒度分析儀,并檢測其容器內(nèi)是否含有雜質(zhì),若雜質(zhì)粒徑在不影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的范圍內(nèi),將震蕩好的溶液倒入容器內(nèi),并用洗氣瓶將燒杯中殘留溶液沖洗入容器內(nèi),洗氣瓶中所含溶液為90%酒精,測量粒徑大小,每組樣本測量10次。
2.采用ICP-AES測量WPC+20% BO、WPC和MTA中鉍、鉛、砷、鎳、錳、鎘和鉻7種重金屬元素
6、含量。每組樣品稱取試樣1g(精確至0.0001g)放于50ml燒杯中,與7ml60%硝酸和21m135%鹽酸混合,并靜置2h,將容器輕輕蓋上,蓋子有排氣口,水浴加熱,溫度緩慢升高至80℃,保持150min,然后讓其冷卻至室溫,采用WhatmanNo.42過濾紙過濾,轉(zhuǎn)移到50ml容量瓶中用去離子水定容,搖勻,待測,空白對(duì)照組處理同上。鉍、鉛、砷、鎳、錳、鎘和鉻的1000mg/L的標(biāo)準(zhǔn)溶液,使用前逐級(jí)稀釋配制成5組不同濃度的混標(biāo), ICP
7、-AES測量樣本中七種重金屬元素含量和顯影劑的加入對(duì)WPC中重金屬元素含量的影響。
3.選取單根離體前磨牙104顆,制作根尖倒充填模型,按隨機(jī)數(shù)字表法將離體牙分成實(shí)驗(yàn)5組(WPC、WPC+BO、WPC+ZO、MTA、GPC組,n=20)和對(duì)照2組(陰性對(duì)照組、陽性對(duì)照組,n=2)。染料滲透法檢測根尖微滲漏情況,體視顯微鏡下測量染料自根尖滲入冠方的長度。
結(jié)果:1.粒徑測試結(jié)果:在(0.289-1.944)μm和(2.
8、312-5.500)μm段,WPC粒度分布小于MTA(P<0.01),在(6.540-13.080)μm和(15.550-31.110)μm段,WPC粒度分布大于MTA(P<0.05),提示W(wǎng)PC中大粒子分布較MTA多,(0.289-31.110)μm段,WPC與MTA粒度分布相當(dāng)(P>0.05),GPC在所有檢測的粒徑段其粒度分布均小于WPC和MTA(P<0.01)。
2.WPC中砷,鎳,錳,鉻含量高于MTA,分別為MTA的
9、2.0倍,1.8倍,1.7倍,1.8倍;鉍,鉛,鎘含量低于MTA,分別為MTA的0.07%,38%,68%。WPC+20%BO中鉍,鉛,砷,鎳,錳,鉻含量高于MTA,分別為MTA的1.4倍,1.5倍,1.8倍,1.5倍,1.4倍,2倍;鎘的含量低于MTA,為MTA的68%。WPC+20% BO中鉍,鉛,鉻的含量高于WPC,分別為WPC的1762.0倍,4.0倍,1.1倍;砷,鎳,錳的含量顯著低于WPC,為WPC的88%,82%,81%,
10、鎘含量與WPC相同。
3.陽性對(duì)照組染料滲入整個(gè)根管,陰性對(duì)照組無染料滲入,WPC、WPC+BO、WPC+ZO、MTA4組僅有微量染料滲入,且4組染料滲入深度兩兩比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),GPC組有較多的染料滲入,滲入深度與前4組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
結(jié)論:1.粒徑測試結(jié)果不能明確評(píng)估WPC和MTA在凝固時(shí)間、抗壓耐磨性和封閉性等性能上的差異,但是能提示GPC在這些性能上可能較差。
11、> 2.部分重金屬測試結(jié)果中按照國際標(biāo)準(zhǔn)ISO中對(duì)醫(yī)用無機(jī)材料雜質(zhì)元素含量的要求,WPC中砷、鎘和鉛的含量未超標(biāo);WPC中錳含量高于MTA,有使牙體變色的可能;WPC中鉍的含量顯著低于MTA,有不顯影的可能;WPC+BO中鉍元素含量大于MTA組,證明顯影劑加入百分比有待研究; BO的加入改變了WPC中部分重金屬元素的含量,因此需要考慮加入顯影劑的純度。
3.WPC、WPC+BO、WPC+ZO與MTA封閉性相當(dāng),且它們的封閉性
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