復腦心膠囊治療老年冠心病的臨床與實驗研究.pdf

1、目的研究復腦心膠囊的藥理作用以及對老年冠心病患者的臨床療效，探討作用機理，并發(fā)現(xiàn)藥物可能出現(xiàn)的毒副作用，為臨床推廣提供依據(jù)。 方法臨床研究：觀察方法：選擇100例老年冠心病患者，采用服藥后自身對照的方法用復腦心膠囊進行了治療，并作了系統(tǒng)觀察和研究。 檢測方法：心電圖檢查、血脂檢查、血液流變檢查。實驗研究：研究復腦心膠囊對家兔血液粘度的影響；復腦心膠囊對血液流變學指標的影響；復腦心膠囊對大鼠離體心臟冠脈流量和心率的影響；觀

2、察復腦心膠囊對小鼠灌胃給藥后的毒性反應。 結(jié)果臨床研究，觀察對象經(jīng)復腦心膠囊三個月治療后，臨床癥狀均有不同程度的改善。臨床癥狀改善最為明顯的是，老年冠心病心血瘀阻證的心神不寧，總有效率高達95.0％；其次是老年冠心病氣陰兩虛證的心悸氣促和胸悶氣短，總有效率分別為87.2％和84.0％；復腦心膠囊對胸部絞痛(心絞痛)的總有效率達92.9％，但是，復腦心膠囊對老年冠心病痰濁阻塞證的氣喘憋氣療效較差，總有效率僅33.3％。 在

3、100例老年冠心病患者中，心絞痛型者28例，患者服用復腦心膠囊之后，2—4周開始起效，服藥3個月之后，對心絞痛的顯效率達39.3％，有效率達53.6％，總有效率高達92.9％；心電圖ST段低平異常者21例，經(jīng)復腦心膠囊治療后，顯效7例，顯效率33。3％，有效8例，有效率為38.1％，總有效率為71.4％，無效6例，無效率28.6％；64例頻發(fā)早搏患者經(jīng)復腦心膠囊治療后，取得了滿意的療效。有效59例，總有效率高達92.2％。其中頻發(fā)房早4

4、0例，顯效18例，顯效率45.0％，有效20例，有效率50.0％，總有效率95.0％；頻發(fā)室早24例，顯效6例，顯效率25.0％，有效16例，有效率66.7％，總有效率91.7％。同時，在臨床觀察中，我們對18例竇性心動過緩的患者進行了治療，結(jié)果表明，服用復腦心膠囊3個月后，18例竇性心動過緩患者的心率全部恢復了正常，顯效率為100％。 在復腦心膠囊治療老年冠心病的過程中，我們對患者的血脂進行了檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，復腦心膠囊具有調(diào)節(jié)

5、血脂作用。復腦心膠囊的血脂調(diào)節(jié)作用，主要表現(xiàn)于它能顯著降低患者血清TC、TG和LDL，并能大幅度升高HDL。服藥后，患者的血清HDL從0.99±0.20mmol/L上升到1.79±0.50mmol/L，上升幅度高達80.8％。我們的研究還表明，復腦心膠囊對老年冠心病患者的血液流變學也有影響。主要表現(xiàn)在，復腦心膠囊能明顯降低血漿黏度(P＜0.01)。復腦心膠囊對紅細胞壓積和血沉不產(chǎn)生任何影響(P＞0.05)。 經(jīng)研究，本組100名

6、老年冠心病患者服藥前后未發(fā)現(xiàn)試驗藥物的毒副作用及不良反應，所有患者血清BUN、Cr含量均無明顯差異(P＞0.05)。服藥后，血清GPT含量也未見升高，證明其使用安全。 復腦心膠囊治療老年冠心病臨床療效肯定，成人臨床每日口服常用量使用安全。 實驗研究，復腦心膠囊能降低家兔血液粘度；有改善小鼠血液流變學的作用；可使離體大鼠心臟冠脈流量增加，心率減慢；小鼠對復腦心膠囊的最大耐受倍數(shù)為278倍，說明本藥安全無毒。 結(jié)論復

7、腦心膠囊對老年冠心病的心絞痛具有良好的療效；復腦心膠囊對早搏、心神不寧、心悸氣促、胸部絞痛及胸悶氣短等癥狀有明顯改善，對少寐盜汗及肢體乏力有改善；復腦心膠囊對老年冠心病氣陰兩虛證的心悸氣促和胸悶氣短療效最好，但對氣喘憋氣療效較差；復腦心膠囊對心電圖有明顯的改善；復腦心膠囊對心律失常有顯著療效；復腦心膠囊能明顯降低老年冠心病患者的血液粘度；復腦心膠囊對血脂有顯著的影響。 總之，復腦心膠囊不僅對老年冠心病、心絞痛、房早、室早、竇緩等