岡上肌腱撕裂的MRI診斷與臨床診斷的對比研究.pdf

1、目的：探討核磁共振成像(MRI)與臨床檢查對岡上肌腱撕裂的診斷價值。
　　方法：自2014年4月-2015年12月,對38例疑似岡上肌腱撕裂的病例進行核磁共振成像(MRI)檢查和Jobe試驗及落臂試驗兩項臨床檢查,后進行肩關節(jié)鏡手術檢查。38例病例中男性14例,女性24例,年齡40-71歲,患者臨床表現(xiàn)主要有:患肩關節(jié)疼痛、活動受限,外展、上舉不能,其中12例有明顯的外傷史,其余病例均為慢性勞損。以肩關節(jié)鏡手術檢查結果作為診斷岡上

2、肌腱撕裂的金標準,采用SPSS12.0軟件,卡方檢驗對核磁共振成像(MRI)檢查和臨床檢查診斷岡上肌腱撕裂的結果進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：關節(jié)鏡手術檢查發(fā)現(xiàn)岡上肌腱撕裂26例,正常12例。核磁共振成像(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)岡上肌腱撕裂25例,正常13例。Jobe試驗及落臂試驗兩項臨床檢查共診斷岡上肌腱撕裂16例,正常22例。核磁共振成像(MRI)診斷結果:真陽性25例,真陰性11例,假陽性1例,假陰性1例,準確度、敏感度、特異度分別

3、為94.7％、96.1％、91.6％。臨床檢查診斷結果:真陽性14例,真陰性10例,假陽性2例,假陰性12例,準確度、敏感度、特異度分別為68.4％、53.8％、83.3％。核磁共振成像(MRI)診斷岡上肌腱撕裂的準確性顯著高于臨床檢查(P＜0.05)。
　　結論：臨床檢查診斷岡上肌腱撕裂的假陰性率較高,核磁共振成像(MRI)對岡上肌腱撕裂的診斷準確性較高,是診斷岡上肌腱撕裂行之有效的方法。而20世紀90年代以來隨著核磁共振成像(