胃萎III號顆粒對CAG臨床療效評價及抗胃黏膜損傷的作用機制研究.pdf

1、本課題選用胃萎Ⅲ號顆粒為研究藥物,對胃陰不足型CAG進行了臨床療效評價,并結(jié)合動物實驗就該藥保護胃黏膜的作用進行了研究,闡述了該藥對CAG療效及保護胃黏膜作用的可能機理。
　　 第一部分:理論研究。首先分別從祖國醫(yī)學、現(xiàn)代醫(yī)學及中醫(yī)藥治療CAG的現(xiàn)狀三個方面,對CAG的認識、發(fā)病機制、研究現(xiàn)狀及診療方法進行了回顧性研究分析。祖國醫(yī)學將CAG歸于“痞滿”范疇,認為凡感受外邪、飲食不節(jié)(潔)、情志失調(diào)等均可引起中焦氣機不利,脾胃升降

2、失職而發(fā)生本病?，F(xiàn)代醫(yī)學認為CAG是以胃黏膜上皮和腺體萎縮,黏膜變薄,黏膜肌層增厚及伴有腸上皮化生、不典型增生為特征的一種常見的消化系統(tǒng)疾病,是胃癌的癌前疾病(狀態(tài))之一。中醫(yī)藥治療CAG方法多從辨證分型論治、名醫(yī)專方治療、中西醫(yī)結(jié)合、針灸外治等方面治療。本課題通過前期的資料分析得出胃陰不足型CAG為臨床常見證型之一,并提出了滋陰養(yǎng)胃止痛為基本常法之一的治則觀,而胃萎Ⅲ號顆粒正是針對這一機理而立法處方。
　　 第二部分:臨床研究

3、。選擇了臨床上符合胃陰不足型CAG診斷標準的26例患者入組進行了隨機、平行對照、雙模擬的臨床研究,以西藥維霉素為對照,觀察比較癥狀積分的變化情況、癥候療效改善率、胃鏡檢查結(jié)果及病理檢查等幾方面的變化,3個月為一療程。結(jié)果顯示:胃萎Ⅲ號顆粒對胃陰不足型CAG患者胃脘隱痛、脹痛、噯氣反酸等癥狀學指標明顯優(yōu)于維酶素對照組(P＜0.05):胃鏡及病理學檢查與對照組無顯著差異。結(jié)論:胃萎Ⅲ號顆粒在改善CAG癥狀學積分的療效方面明顯優(yōu)于維霉素。

4、r>　　 第三部分:實驗研究。將24只大鼠隨機分正常組、模型組、胃萎Ⅲ號顆粒干預組及替普瑞酮對照組,每組6只,適應性飼養(yǎng)4天后,進行實驗,正常組及模型組正常飼養(yǎng),自由飲食7天,胃萎Ⅲ號顆粒組及替普瑞酮組分別予濃度為239.5mg/ml的胃萎Ⅲ號顆?；鞈乙杭?.6mg/ml的替普瑞酮混懸液2ml灌胃,實驗第7天后禁食24h,后予60％乙醇1ml/100g造模,1h后宰殺。比較不同組大鼠的胃標本大體觀察、胃黏膜病理變化及各組血清及胃組織中