甲狀腺疾病與血脂代謝的相關(guān)分析.pdf

1、目的:甲狀腺激素是人體內(nèi)一種重要的內(nèi)分泌激素，可促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育，并且對(duì)物質(zhì)和能量代謝產(chǎn)生許多影響。甲狀腺功能異常可引起血脂的紊亂，以往文獻(xiàn)多研究甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進(jìn)與血脂的關(guān)系，且研究結(jié)果不一致。本文研究不同甲狀腺疾病狀態(tài)和病程不同的血脂水平以及甲狀腺疾病與血脂的關(guān)系，從而進(jìn)一步了解認(rèn)識(shí)甲狀腺疾病及其并發(fā)癥。
　　 方法：收集甲亢、甲減、亞臨床甲減、甲狀腺炎和甲狀腺功能正常者共207例。對(duì)所有的研究對(duì)象進(jìn)行三碘甲狀腺

2、原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素和血脂各項(xiàng)(甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B、脂蛋白(a))的測(cè)定。通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)對(duì)病程估計(jì)的方法確定病程時(shí)間。分析各組之間血脂譜的差別，以及不同甲狀腺疾病狀態(tài)和不同病程與血脂各項(xiàng)指標(biāo)的關(guān)系。
　　 結(jié)果果：1.甲減組與對(duì)照組相比TC、LDL、ApoB、Lpa升高（P<0.05），甲亢組與對(duì)照組相比TC、LDL降低（P<0.05），亞甲減組與對(duì)照組相比

3、Lp(a)升高（P<0.05）；甲減與亞甲減組比較TC、TG、LDL、ApoB升高(P<0.05)。
　　 2．TSH與TC、LDL、ApoB、TG、HDL、ApoA、Lpa均呈正相關(guān)(r值分別為0.748，0.686，0.616，0.386，0.338， 0.327， 0.207，均P<0.01)，F(xiàn)T3與TC、LDL、ApoB、TG、ApoA、HDL、Lpa均呈負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.765，-0.713，-0.656，-0

4、.434，-0.318，-0.310，-0.208，均P<0.01)，F(xiàn)T4與TC、LDL、ApoB、TG、ApoA、HDL、Lpa均呈負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.734，-0.675，-0.642，-0.424，-0.296，-0.285，-0.158，均P<0.01)。
　　 3．甲亢組與甲炎組相比病程時(shí)間長(zhǎng)（P<0.01）。
　　 4.甲亢組與甲炎組兩組病程與TC、ApoB、TG均呈負(fù)相關(guān)（r值分別為-0.273，-0

5、.263,-0.217,均P<0.05)。
　　 結(jié)論：1.TC、LDL與甲狀腺功能密切相關(guān)，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)TC、LDL顯著降低，甲狀腺功能減退時(shí)TC、LDL顯著升高。
　　 2.ApoB和Lpa與甲狀腺功能減退關(guān)系密切，甲狀腺功能減退時(shí)ApoB、Lpa顯著升高，且亞臨床甲減時(shí)Lpa顯著升高。甲減與亞甲減可引起心腦血管疾病，是動(dòng)脈硬化性腦梗死和心肌梗塞的重要危險(xiǎn)因素。
　　 3.TSH與血脂各項(xiàng)呈正相關(guān)，其中與