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文檔簡介
1、目的:總結以腹痛為主要癥狀的主動脈夾層(aortic dissection,AD)的診療經驗,提高AD的臨床診治水平。
方法:收集51例確診為AD的連續(xù)性病例資料進行回顧性分析。AD診斷根據(jù)Stanford分型分為Stanford A及Stanford B兩型;根據(jù)有無腹痛癥狀分為兩組,分別比較分析兩組的臨床特征、診斷方法與預后。
結果:AD Stanford B型腹痛癥狀發(fā)生率與AD Stanford A型
2、比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);X-ray、腹部超聲檢查、經胸壁超聲心動圖(transthoracic echocardiography,TTE)、CTA、DSA、MRI對AD的診斷符合率分別為78.3%(16/23)、75.0%(3/4)、86.7%(26/30)、100%(49/49)、100%(12/12)、100%(5/5),分型符合率為0、33.3%(1/3)、76.9%(20/26)、87.8%(43/49)、91.0
3、%(11/12)、100%(5/5);以腹痛為主要癥狀的AD18例,3例(16.6%)死亡,非腹痛為主要癥狀的AD患者33例,死亡7例(21.2%),以腹痛為主要癥狀的AD的死亡率與非腹痛為主要癥狀的AD的死亡率相比無統(tǒng)計學差異(P>0.05);AD患者單純藥物治療33例,好轉28例(84.8%),血管內導管介入治療8例,好轉6例(75%),外科手術治療10例,好轉7人(70%)。3組療效比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。高血壓患者
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