中國南京地區(qū)無償獻血人群HBV、HCV、HIV感染情況分析.pdf

1、第一部分2003-2013年中國南京地區(qū)無償獻血人群HIV感染情況分析
　　研究目的：分析2003-2013年南京地區(qū)無償獻血人群HIV感染情況，了解HIV抗體陽性和/或HIV-RNA陽性的無償獻血者人群特征，為制定無償獻血招募策略提供依據。
　　研究方法：無償獻血者全血標本和機采血小板全血標本經實驗室ELISA酶聯免疫吸附試驗復檢兩遍，2010年6月以后對ELISA陰性或單邊陰性標本進行核酸擴增技術(nucleic aci

2、d amplification test, NAT)檢測。凡是HIV有反應性標本均送往南京市疾病預防控制中心進行確認，其中有1例酶免雙邊陰性且HIV-RNA有反應性標本送往江蘇省疾病預防控制中心做核酸定量檢測判為HIV-RNA陽性;選擇2003-2013年間南京地區(qū)無償獻血者HIV篩查結果進行統計分析。
　　結果：2003-2013年641401例無償獻血者中檢出的57例HIV抗體陽性（都是HIV-1型），總陽性率為8.89/10

3、萬，2010年起HIV陽性率呈明顯上升趨勢，后穩(wěn)定至2012年，陽性率均為15.43/10萬，2013年陽性率為10.03/10萬。陽性例數中男女比例為13.25∶1，確證陽性率男性為13.12/10萬，女性為1.68/10萬;年齡在18～30歲占59.65％，31～40歲占35.09％，不同性別和年齡的獻血人群HIV抗體陽性率差異有統計學意義(P=0.000)。首次獻血者46例，占80.70％;再次獻血者11例，占19.30％。學歷為

4、本科以上的HIV陽性率為15.91/10萬。街頭流動點獻血者HIV陽性占80.70％，陽性率11.88/10萬，計劃組織獻血者HIV陽性占8.78％，陽性率2.33/10萬，不同獻血次數及街頭無償獻血與組織計劃無償獻血兩種獻血方式在獻血人群HIV抗體陽性率上差異有統計學意義(P＜0.001)。
　　結論：結合南京地區(qū)無償獻血人群HIV抗體陽性現狀，HIV陽性已偏向高學歷青壯年男性的首次獻血人群發(fā)展，提示應堅持從低危人群中招募獻血者

5、的原則，普及無償獻血及防艾相關知識的宣傳教育，加強街頭流動獻血點獻血前健康詢問工作，建立聯網數據庫等來確保血液安全。
　　第二部分2010-2013年中國南京地區(qū)無償獻血人群HBV、HCV感染情況分析
　　研究目的：了解南京地區(qū)無償獻血者BV、HCV感染及分布情況，探討本地區(qū)人群的傳染病流行趨勢，為獻血宣傳和招募工作提供指導意見。
　　研究方法：無償獻血者全血標本和機采血小板全血標本均采用兩個廠家酶聯免疫吸附試驗(en

6、zyme-linked immuno sorbent assay，ELISA)法檢測HBsAg、抗-HCV各一遍，2010年6月10日以后ELISA呈陰性或單試劑待查標本進行核酸擴增技術(nucleic acid amplification test, NAT)檢測(HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA)。將2010.6.10-2013.6.9三年間南京地區(qū)無償獻血者199777人次的血液標本，對其檢測結果進行統計分析。

7、>　　結果：2010.6.10-2013.6.9三年中無償獻血者HBsAg、抗-HCV感染率分別為0.45％，0.28％;NAT呈反應性為0.07％;不同時間段的總陽性率比較，差異有統計學意義(P＜0.001)。不同年齡段南京地區(qū)無償獻血者HBV、HCV、NAT檢測不合格率差異有統計學意義。無償獻血者初次和重復獻血者的總陽性率分別為1.07％、0.31％，兩者之間差異有統計學意義(P＜0.000)。
　　結論：2010.6.10-