基于Peplau人際關(guān)系理論探討輕度認(rèn)知功能障礙中風(fēng)患者的護理模式研究.pdf

1、目的：
　　1、探討Peplau人際關(guān)系理論指導(dǎo)下的康復(fù)護理模式對輕度認(rèn)知功能障礙中風(fēng)患者心理抑郁狀態(tài)、康復(fù)鍛煉依從性、康復(fù)知識知曉率的應(yīng)用效果。
　　2、探討Peplau人際關(guān)系理論指導(dǎo)下的康復(fù)護理模式對輕度認(rèn)知功能障礙中風(fēng)患者的認(rèn)知功能、日常生活活動能力的應(yīng)用效果。
　　方法：
　　本研究采用隨機對照試驗研究的方法，于2015年4月到2016年4月在福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院腦病康復(fù)科收治住院的患者中，經(jīng)篩選

2、后符合條件并愿意參加研究者68人，按隨機數(shù)字表法分為干預(yù)組和對照組，兩組均接受由專業(yè)治療師提供的康復(fù)治療，對照組按中風(fēng)病護理常規(guī)進行康復(fù)護理，干預(yù)組接受Peplau人際關(guān)系指導(dǎo)下的康復(fù)護理。常規(guī)護理包括:臨證護理、飲食護理、情志護理、用藥護理、并發(fā)癥護理、健康教育、安全護理。干預(yù)組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用Peplau人際關(guān)系理論指導(dǎo)下的護理模式，即從患者入院開始，為了患者健康這個共同的目標(biāo)，護患雙方相互了解并一起為解決健康問題而努力。認(rèn)識

3、期:目標(biāo)是與患者建立起融洽的護患關(guān)系，進行護理評估，明確患者的健康問題。確認(rèn)期:選擇合適的專業(yè)性幫助。進展期:執(zhí)行護理計劃，根據(jù)患者的康復(fù)情況做好出院服務(wù)準(zhǔn)備。解決期:護患關(guān)系進入下一階段:出院隨訪。在干預(yù)過程中，兩組總共脫落8例患者，最后進入研究的干預(yù)組30例患者，對照組30例患者。兩組患者分別在在入院當(dāng)日、干預(yù)4周后接受簡易精神狀態(tài)檢查量表（Mini Mental StateExamination，MMSE）、改良Barthel指數(shù)

4、(MBI)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、中風(fēng)康復(fù)知識知曉率、康復(fù)鍛煉依從性測評。全部數(shù)據(jù)應(yīng)用spss22.0進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　經(jīng)護理干預(yù)后，兩組患者抑郁狀態(tài)、康復(fù)知識知曉率、康復(fù)鍛煉依從性、認(rèn)知功能及日常生活活動能力均較干預(yù)前提高，干預(yù)組較對照組改善更為明顯。
　　1、組間比較
　　(1)兩組患者干預(yù)前在一般資料、心理抑郁狀態(tài)、康復(fù)知識知曉率、康復(fù)鍛煉依從性、認(rèn)知功能、日常生活活動能力評分方面，差

5、異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
　　(2)兩組患者在干預(yù)4周后，心理抑郁狀態(tài)、康復(fù)知識知曉率、康復(fù)鍛煉依從性、認(rèn)知功能、日常生活活動能力方面干預(yù)組效果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、組內(nèi)比較
　　(1)干預(yù)組患者，其心理抑郁狀態(tài)、康復(fù)知識知曉率、康復(fù)鍛煉依從性、認(rèn)知功能、日常生活活動能力在干預(yù)4周后均有不同程度的的改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　(2)對照組患

6、者，其心理抑郁狀態(tài)、康復(fù)知識知曉率、康復(fù)鍛煉依從性、認(rèn)知功能、日常生活活動能力在干預(yù)4周后均有不同程度的的改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　本研究中，Peplau人際關(guān)系理論指導(dǎo)下的康復(fù)護理模式不僅能夠有效的改善患者的抑郁狀態(tài)，提高康復(fù)知識知曉率，提高康復(fù)鍛煉依從性，同時還有助于提高患者認(rèn)知功能、日常生活活動能力，增強患者康復(fù)信心，有助于改善患者生活質(zhì)量，促使早日回歸家庭和社會，具有一定的社會和經(jīng)濟價