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文檔簡介
1、目的:
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是常見的消化系統(tǒng)疾病,慢性遷延,反復發(fā)作,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。GERD發(fā)病機制復雜,由多因素引起,病因尚不十分明確。Ghrelin是一種含有28個氨基酸的生長激素釋放肽,瘦素(Leptin)是由肥胖基因(Obese gene)編碼,脂肪細胞分泌的一種激素,作為新近發(fā)現(xiàn)的兩種腦腸肽它們對胃腸道的作用正逐漸被人們所認識,它們都能
2、影響攝食,并且能調(diào)節(jié)胃腸動力。本文通過研究GERD患者血清Ghrelin及瘦素水平,來了解Ghrelin及瘦素在GERD發(fā)病中起的作用,以進一步闡明GERD的發(fā)病機制,并為臨床治療提供新思路。
方法:
選取GERD患者61人,分成兩組:反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)組25人,男11人,女14人,年齡23~75歲;非糜爛性反流病(Non-erosive reflux disease,
3、NERD)組36人,男17人,女19人,年齡21~80歲;并選取健康體檢者26人作為正常對照組,男12人,女14人,年齡26~79歲。應用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(Enzyme-labeled immunosorbent assay,ELISA)檢測患者血清Ghrelin及瘦素水平,并與正常對照組比較,進行統(tǒng)計學分析。
結(jié)果:
1.GERD組血清Ghrlein濃度為59.83±10.87(ng/ml),其中R
4、E組、NERD組分別為58.52±10.77(ng/ml)、60.74±11.00(ng/ml),對照組為70.43±11.07(ng/ml)。GERD組血清Ghrelin水平較對照組明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.01),其中RE組、NERD組血清Ghrelin水平均較對照組明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.01)。
2.GERD組血清瘦素濃度為15.48±2.76(ng/ml),其中RE組、NERD組分別為15.
5、38±2.94(ng/ml)、15.55±2.67(ng/ml),對照組為13.81±2.74(ng/ml)。GERD組血清瘦素水平較對照組明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05),其中RE組血清瘦素水平較對照組明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.01),NERD組血清瘦素水平也較對照組明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。
3.GERD患者血清瘦素水平變化與Ghrelin水平變化之間存在負相關(guān)關(guān)系(p<0.05)
6、,其中RE組、NERD組患者血清瘦素水平變化與Ghrelin水平變化之間均存在負相關(guān)關(guān)系(p<0.05)。
結(jié)論:
1.RE患者及NERD患者血清Ghrelin水平均降低可能導致胃排空延遲,而血清瘦素水平升高可能與其抑制胃排空有關(guān)。提示其在GERD發(fā)病中起一定作用。
2.RE患者及NERD患者血清Ghrelin水平與瘦素水平之間均存在負相關(guān)。提示血清Ghrelin和瘦素有可能在GERD的發(fā)病中相
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