正常妊娠和子癇前期孕婦血清Endocan水平變化研究.pdf

1、背景：
　　子癇前期是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，臨床上主要表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓和蛋白尿，分娩后迅速消退，發(fā)病率7％～10％，嚴(yán)重威脅母兒健康和生命;但其發(fā)病機(jī)制仍不明確，目前普遍認(rèn)為，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙是子瘸前期的發(fā)病基礎(chǔ)。妊娠是輕度的炎癥反應(yīng)，子癇前期出現(xiàn)過度的炎癥反應(yīng)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管通透性增加，血液濃縮，血液高凝，母體的一系列癥狀都是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常行為所致。
　　人內(nèi)皮細(xì)胞特異性分子1（Endoca

2、n，又稱ESM-1），是由血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌，分子量為50kDa的可溶性蛋白多糖分子，研究發(fā)現(xiàn)，ESM-1具有非常廣泛的生物學(xué)活性，參與體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，血管生成，并與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展也密切相關(guān)，被認(rèn)為是內(nèi)皮細(xì)胞激活的新標(biāo)記物。在正常人體組織內(nèi)較多表達(dá)于肺和腎臟組織，但表達(dá)水平比較低;在急性和嚴(yán)重的炎癥狀態(tài)，新生腫瘤血管血液Endocan水平顯著增加。
　　最近有報(bào)道表明未治療的原發(fā)性高血壓患者體內(nèi)的血清Endocan水平與正常對照組

3、相比顯著高于對照組，說明人的機(jī)體發(fā)生炎癥，腫瘤等嚴(yán)重疾病時(shí)，Endocan會(huì)發(fā)生顯著升高。越來越多的證據(jù)表明，Endocan是一種炎癥和內(nèi)皮功能紊亂的新的標(biāo)志物，因此，在內(nèi)皮依賴性的生理或病理疾病中發(fā)揮一定的作用。另外，Endocan受炎癥因子的調(diào)控，腫瘤壞死因子（TNF-α），白細(xì)胞介素(IL-1β)，血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)均對Endocan有正調(diào)控作用，干擾素(γ）對其有負(fù)調(diào)控作用，而這些細(xì)胞因子在子癇前期患者血清中是增加的。

4、
　　正常妊娠是一種輕度炎癥反應(yīng)，過度炎癥反應(yīng)和血管內(nèi)皮功能紊亂是子癇前期發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。Endocan是反映內(nèi)皮細(xì)胞活性的新的標(biāo)記物，與內(nèi)皮依賴的病理紊亂有關(guān)，在全身炎癥性疾病中濃度增加。據(jù)此我們推測在正常妊娠和/或子癇前期患者血液Endocan水平可能會(huì)有所不同。為了驗(yàn)證上述假設(shè)，我們分別測定非孕婦女、正常孕婦和子癇前期患者的血清Endocan的濃度，探討正常妊娠孕婦和子癇前期患者的血清Endocan水平的變化。
　

5、　目的：
　　描述在正常妊娠孕婦和子癇前期患者血清Endocan濃度的變化并探討其在子癇前期發(fā)病機(jī)制中的可能作用.
　　方法：
　　抽取42例非孕婦女，43例正常妊娠孕婦，41例子癇前期患者的血液樣本。采用酶聯(lián)免疫吸附法測定并比較各組血清Endocan水平。
　　結(jié)果：
　　血清Endocan水平在正常非孕婦女，正常妊娠婦女和子癇前期患者組間(P=0.137)沒有顯著性差異。在輕度子癇前期婦女和重度子癇前期