大鼠心肌缺血后適應與心肌Toll樣受體2,4的相關性研究.pdf

1、目的：大多數發(fā)達國家和一些發(fā)展中國家，其缺血性心臟病的發(fā)病率和病死率日益增加，位于前列。突發(fā)的心肌缺血事件時，盡快的再灌注治療是尤為重要的，但在實際臨床中，再灌注損傷是難以避免的，且造成嚴重的后期損害。因此充分認識心肌缺血再灌注損傷（MIRI）的發(fā)生機制，探尋安全有效的治療手段減輕再灌注損傷是目前迫切需要和解決的難題。國內外很多研究發(fā)現心肌缺血后適應（ischemic postconditioning,IPOC）及Toll樣受體（Tol

2、l like receptor，TLR）在心肌缺血再灌注損傷中起重要作用，所以本課題探討TLR-2、TLR-4與MIRI及IPOC相關性,為深入研究MIRI及IPOC的機制和尋求有效的治療方法提供理論依據。
　　方法：選取體重相似的Wistar雄性大鼠24只，腹腔內注射3％水合氯醛(10mL/kg)麻醉，將大鼠置于解剖臺上，仰臥位固定，記錄Ⅱ導聯(lián)心電圖。連接動物呼吸機，開胸暴露心臟，剪開心包膜，在左心耳下緣、肺動脈圓錐左緣之間穿刺

3、進針，圍繞左冠狀動脈前降支上1／3處穿入7-0無損傷縫線，心肌缺血時收緊結扎線，再灌注時牽拉放松絲線。根據實驗設計，分別造模為假手術組（S）、心肌缺血/再灌注組（I/R）、心肌缺血預適應組（IPC）、心肌缺血后適應組（IPOC）。建模成功后處死大鼠，取出心臟，鹽水沖洗，剔除脂肪，血管等組織，并沿冠狀溝切除心房，右心室，僅留下左心室肌，置于液氮1小時后存于-80度冰箱中，待以后研磨提取RNA及PCR，通過實時熒光定量聚合酶鏈式反應（RT-

4、PCR）檢測心肌組織TLR2及TLR4mRNA水平。
　　結果：各實驗組大鼠心肌細胞中TLR2mRNA、TLR4mRNA的表達情況，（1）IPOC組、IPC組及I/R組的TLR2mRNA、TLR4mRNA的表達均大于假手術組（P＜0．05)；（2）IPOC組和IPC組的TLR2mRNA、TLR4mRNA的表達均少于I/R組(P＜0．05);(3)IPOC組與IPC組的心肌細胞TLR2mRNA、TLR4mRNA表達則無顯著差異，P＞