柴芍胃炎顆粒對HP耐藥患者胃粘膜腸化逆轉(zhuǎn)點觀察.pdf

1、目的：
　　觀察應(yīng)用我院已故名老中醫(yī)周德端教授在1996年創(chuàng)研出的幽胃康沖劑（即現(xiàn)在的柴芍胃炎顆粒）結(jié)合抗HP療法治療耐幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，Hp）患者，觀察患者胃黏膜腸化及逆轉(zhuǎn)點情況，并同步觀察胃炎顆粒聯(lián)合抗Hp治療是否助于提高HP根除率及降低其耐藥率。
　　方法：
　　對Hp感染患者進行胃鏡及鏡下活檢（及病理）檢查選擇伴腸化病人60例。隨機分組，A組（胃炎顆粒組）給予胃炎顆粒，服藥方法

2、：柴芍胃炎顆粒每天早、中、晚各一次，每次一包，療程14天；B組（胃炎顆粒聯(lián)合三聯(lián)療法組）給予胃炎顆粒及標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，服藥方法：柴芍胃炎顆粒每天早、中、晚各一次，每次一包，雷貝拉唑腸溶片20mg，阿莫西林1.0 g，克拉霉素0.5 g，每天兩次，飯后服用，療程14天；C組（三聯(lián)療法組）給予標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法，服藥方法同B組三聯(lián)療法，療程14天。在0.5年、1年、1.5年復(fù)查胃鏡、HP、在相同部位胃黏膜組織病檢，HP感染者則檢測其耐藥率。根據(jù)檢測

3、結(jié)果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析。
　　結(jié)果：
　　(1)H.pylori根除率比較,B組(85％)>A組(55%)>C組(45.0%),有統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。
　　(2)效果觀察方面，在色素胃鏡下，B組（胃炎顆粒聯(lián)合三聯(lián)療法組）給予胃炎顆粒及標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法組總有效率為90.0%,C組總有效率50%,B組總有效率為50%,B組總有效率明顯高于前兩者(p<0.05);
　　(3）病檢療效觀察方面，B組（胃炎顆粒聯(lián)合三聯(lián)

4、療法組）總有效率為85%,C組（三聯(lián)療法組）總有效率45%,A（胃炎顆粒組）組總有效率為55%,中西結(jié)合治療組總有效率明顯高于前兩者(p<0.05);
　　(4)在病理組織學(xué)方面，三組患者胃粘膜炎癥、腸上皮化生水平治療后均有所改善，統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　三組在防治幽門螺桿菌方面都有一定效果,胃炎顆粒及標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法組療明顯優(yōu)于西藥組和中藥組,能有效地提高 H. pylori根除率,逐漸的提高機體免