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文檔簡介
1、選題依據(jù):柴胡的功效主要為解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣三方面,臨床配伍靈活多樣,以其為主藥的經(jīng)典名方有十余首,如小柴胡湯、大柴胡湯、逍遙散、柴胡疏肝散、柴葛解肌湯、正柴胡飲等,廣泛用于內(nèi)科、婦科、兒科及五官科中。已有研究表明:紅柴胡在針對發(fā)熱疾病的療效上優(yōu)于北柴胡,而北柴胡在治療肝病方面則優(yōu)于紅柴胡;而從單味藥的藥理作用到化學(xué)成分、基因的遺傳多樣性等方面研究也證實以上兩種柴胡有著明顯差異。然而,(1)中醫(yī)以復(fù)方用藥為特征,以不同的柴胡入
2、藥功效是否會有差異?(2)由于北柴胡價廉,紅、北柴胡的臨床應(yīng)用并不加以區(qū)別。那么分別以不同基源的柴胡配伍的方劑在整體功效上是否有差異,并不十分清楚。為此,系統(tǒng)、全面地闡明紅柴胡與北柴胡在功效上的差異本質(zhì),對提高柴胡的臨床用藥準確性,保證柴胡的臨床療效十分必要。此外,代謝組學(xué)作為繼基因組學(xué)、蛋白組學(xué)之后又一大組學(xué)技術(shù),具有系統(tǒng)、客觀、靈敏等特點,且與中醫(yī)藥的整體觀、辨證施治的思想非常吻合,為疑難疾病的發(fā)病機理研究以及成分復(fù)雜的中藥復(fù)方的作
3、用機制研究提供了新的思路與方法。本課題選用以柴胡為君藥的兩個經(jīng)典中藥復(fù)方—小柴胡湯和柴葛解肌湯為研究對象,運用代謝組學(xué)技術(shù),研究由不同基源柴胡組成的上述中藥復(fù)方的功效,從而達到既能從臨床用藥的角度比較紅、北柴胡的功效,又可為多基源中藥材的功效評價提供新的途徑。
目的:通過比較傳統(tǒng)指標及體液、組織代謝物的差異,探明紅、北柴胡單味藥及其所配伍而成的柴葛解肌湯、小柴胡湯在解熱作用、保肝作用效果上的差異,并找到柴胡單味藥及其所配伍
4、的不同中藥復(fù)方在解熱和保肝方面的差異標志物,從而在體內(nèi)代謝物的水平上初步探討柴胡的藥理機制。
方法:摸索干酵母發(fā)熱模型,探索紅、北柴胡單味藥及由其所配伍而成的柴葛解肌湯和小柴胡湯的解熱作用,并運用GC-MS代謝組學(xué)技術(shù)在血漿代謝物水平上比較紅、北柴胡在解熱作用上的差異;摸索四氯化碳(CCl4)急性肝損傷模型,評價由紅、北柴胡配伍而成的小柴胡湯在保肝作用上的差異,通過生化指標(血清中ALT、AST水平)以及運用NMR代謝組學(xué)
5、技術(shù)從血清和肝臟代謝物水平上探討紅、北柴胡在小柴胡湯的保肝作用方面所表現(xiàn)出的差異性。
結(jié)果:(1)從降低體溫的角度看,紅柴胡不論是單味藥還是配伍成復(fù)方(柴葛解肌湯),解熱作用均優(yōu)于北柴胡;從血漿代謝組學(xué)角度看,發(fā)熱模型組的大鼠血漿中部分代謝物發(fā)生明顯紊亂,而紅、北柴胡均可回調(diào)發(fā)生紊亂的血漿代謝物,且紅柴胡的回調(diào)作用略優(yōu)于北柴胡組;(2)北柴胡單味藥從體溫結(jié)果看并沒有很好的解熱作用,但從代謝輪廓的分析及對解熱標志物的調(diào)節(jié)上看
6、,北柴胡對發(fā)熱大鼠血漿代謝物也有較好的回調(diào)作用,說明代謝組學(xué)技術(shù)比傳統(tǒng)藥效評價指標更為靈敏;(3)紅、北柴胡所配伍的小柴胡湯對酵母致熱大鼠未見明顯的降溫作用,可能由于酵母致熱模型不適于評價小柴胡湯的解熱機制有關(guān);(4)紅、北柴胡所配伍的小柴胡湯均可降低CCl4致急性肝損傷模型大鼠血清中轉(zhuǎn)氨酶的含量,從傳統(tǒng)生化指標看都有很好的保肝作用,但是二者在保肝作用上沒有顯著性差異;從血清及肝臟代謝組學(xué)角度看,CCl4使大鼠機體代謝發(fā)生了很大紊亂,其
7、中能量代謝、糖代謝及脂代謝等發(fā)生了明顯的變化;而小柴胡湯及陽性藥—聯(lián)苯雙酯對模型組大鼠血清中HDL有顯著的回調(diào)作用,說明小柴胡湯及聯(lián)苯雙酯均可改善CCl4致機體受損后的脂類代謝異常;同時,小柴胡湯還可對肝臟中丙酮酸有顯著的回調(diào)作用,表明小柴胡湯可改善大鼠機體的能量代謝;小柴胡湯及聯(lián)苯雙酯可回調(diào)血液與肝臟組織中的膽堿和磷酸膽堿的含量,說明小柴胡湯及聯(lián)苯雙酯還有保護肝臟細胞膜的作用,通過該機制而最終降低了血清中ALT、AST的含量。
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