直視下微創(chuàng)與經(jīng)皮微創(chuàng)治療胸腰段椎體骨折(T11-L2)的臨床對比研究.pdf

1、目的：對比直視下微創(chuàng)與經(jīng)皮微創(chuàng)治療胸腰段椎體骨折(T11-L2)的臨床療效。
　　方法：選擇2014年11月至2015年06月青海大學(xué)附屬醫(yī)院脊柱外科收治無神經(jīng)系統(tǒng)損傷的胸腰段椎體骨折50例作為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組。研究對象的入選標(biāo)準(zhǔn)：受傷機(jī)制：通常由車禍、高處墜落傷等外傷史造成，排除骨質(zhì)疏松、腫瘤等其他原因?qū)е碌牟±硇怨钦?；年齡界限：18歲～55歲；臨床癥狀:不伴四肢感覺活動障礙，會陰部感覺障礙；輔助檢查：胸腰段X-

2、Ray、胸腰段CT三維重建及MRI可見T11-L2單節(jié)段椎體骨折，診斷明確。實(shí)驗(yàn)組采用直視下微創(chuàng)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，對照組采用經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，分別記錄兩組患者的切口長度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中透視次數(shù)、住院時(shí)間、切口愈合狀況、耗材費(fèi)用，術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月傷椎前緣高度比例、術(shù)后48h VAS評分?jǐn)?shù)據(jù)資料進(jìn)行臨床對比研究。
　　結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組與對照組患者通過術(shù)后3個(gè)月定期復(fù)查拍攝胸腰段X線的方式進(jìn)行術(shù)后隨訪。直視下微創(chuàng)組（

3、實(shí)驗(yàn)組）切口長度10.42±0.63cm、手術(shù)時(shí)間87.20±4.65min、術(shù)中透視次數(shù)2.80±0.41次；經(jīng)皮微創(chuàng)組（對照組）切口長度12.18±0.32cm、手術(shù)時(shí)間108.08±6.77min、術(shù)中透視次數(shù)13.76±1.92次，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，而實(shí)驗(yàn)組在術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月傷椎前緣高度比例、術(shù)后48h VAS評分的數(shù)據(jù)與對照組比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。實(shí)驗(yàn)組的耗材費(fèi)用固定為28243.6元