潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病特征及腸黏膜和血清中Beclin1蛋白的表達及其意義.pdf

1、本文對潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病特征及腸黏膜和血清中Beclin1蛋白的表達及其意義進行了研究。本研究分為兩個部分：
　　第一部分：潰瘍性結(jié)腸炎臨床特征的回顧研究。
　　目的：近年來，潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative colitis，UC)在我國發(fā)病率日益增高，各地區(qū)發(fā)病情況各不相同，本文旨在探討近十年來濰坊市中醫(yī)院UC的住院率、發(fā)病特征、復(fù)發(fā)等情況的年代變化。
　　方法：調(diào)取2005年2月至2015年1月期間于濰坊市中醫(yī)院確

2、診并治療的潰瘍性結(jié)腸炎的患者。統(tǒng)計這些患者的性別、年齡、發(fā)病部位、發(fā)病類型、發(fā)病程度以及內(nèi)鏡分級、是否復(fù)發(fā)等方面數(shù)據(jù)，分析這些近10年臨床特征的變化情況及住院率情況。
　　結(jié)果：自2005年至2015年，我院潰瘍性結(jié)腸炎住院率呈上升趨勢，從0.99‰增至1.57‰，共有286例患者診斷為UC，男女比例為:1.47:1，中位年齡40.22±16.12歲（前5年平均年齡：37.51±15.54歲，近5年平均年齡41.41±11.26歲

3、）。通過分析發(fā)現(xiàn)近5年比前5年在發(fā)病類型及發(fā)病部位上有顯著改變，近5年發(fā)病類型慢性持續(xù)型增多，住院患者中全結(jié)腸發(fā)病的比例增多（p＜0.05）；UC的復(fù)發(fā)與發(fā)病部位、病情、內(nèi)鏡分級、發(fā)病類型、居住地顯著相關(guān)（p＜0.05），與年齡、性別無相關(guān)性。
　　結(jié)論：我院近10年UC住院率有所增高。UC患者以男性發(fā)病較多，年齡以30歲左右居多，發(fā)病年齡有增長趨勢。UC復(fù)發(fā)與發(fā)病部位、病情、內(nèi)鏡分級、發(fā)病類型、居住地密切相關(guān)。UC患者的發(fā)病類型

4、、發(fā)病部位有所改變。
　　第二部分：潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜組織及血清中Beclin1蛋白表達的意義和相關(guān)性研究。
　　目的：本實驗通過對UC患者病變腸組織以及血清中Beclin1的表達情況，探討UC發(fā)病中是否存在自噬異常，并進一步探討與其臨床病理特征之間的關(guān)系。
　　方法：收集2013年9月至2014年11月我院診治UC患者75例，對照組為同期檢查的IBS患者37例。體外保存兩組腸道的活檢黏膜組織，并采集血清，組織中及

5、血清中Beclin1表達的檢測采用ELISA法；組織中Beclin1的表達情況再采用IHCA法同步驗證；應(yīng)用RT－PCR檢測兩組組織中Beclin1mRNA的表達量以及按病情分組，觀察三組組織中Beclin1mRNA的表達情況。
　　結(jié)果：ELISA法檢測UC患者的腸組織和血清中Beclin1均表達增高，并且與IHCA檢測結(jié)果一致。UC患者Beclin1的表達較對照組明顯增高（P＜0.05），且Beclin1的表達量與病情程度、內(nèi)

6、鏡下分級、病理分級成正相關(guān)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。UC患者腸黏膜組織中Beclin1 mRNA的表達量明顯高于對照組，并隨病情嚴(yán)重程度的增高而表達增高（P＜0.05）。
　　結(jié)論：從血清學(xué)、組織學(xué)以及分子生物學(xué)的角度檢測Beclin1結(jié)果一致，均發(fā)現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎患者Beclin1表達增高，潰瘍性結(jié)腸炎存在自噬異常，且不同的發(fā)病特征（病情程度、病變范圍、內(nèi)鏡及病理分級）的各組之間的自噬水平有顯著差異，與病情嚴(yán)重程度呈正相