基于加權(quán)群體重心算法的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟穩(wěn)定性的建模與分析.pdf

1、隨著國家改革開放帶來市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，居民的物質(zhì)生活水平得到極大的改善的同時，居民對個人健康的服務要求也更加強烈。多數(shù)患者為追求高質(zhì)量醫(yī)療服務選擇到大型綜合醫(yī)院進行救治，造成了大型醫(yī)院醫(yī)療資源緊張，基層醫(yī)院醫(yī)療資源閑置的局面。為了解決醫(yī)療資源分配不均勻和不能有效利用的問題，越來越多的醫(yī)院開始尋求合作伙伴，組建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟，通過優(yōu)勢互補、資源共享等方式來提高各自的醫(yī)療服務能力。由于區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟正處初步探索和發(fā)展階段，是否能夠可持續(xù)穩(wěn)定的

2、運行是關(guān)鍵問題，因此，對區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟穩(wěn)定性的研究刻不容緩。
　　本文以資源基礎(chǔ)理論、交易成本理論和博弈論為理論依據(jù)，在閱讀大量文獻的基礎(chǔ)上，對區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟及其穩(wěn)定性相關(guān)概念進行界定，分析區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟的各種影響因素，通過各因素之間及對區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟穩(wěn)定性影響的作用分析，甄別出次要影響因素，最終挑選出關(guān)鍵影響因素——利益分配因素。接下來對利益分配因素進行深入研究，找出影響區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟利益分配的各種因素，并分別以三個主要影響因素（貢獻、成

3、本、風險）為基礎(chǔ)，進行傳統(tǒng)利益分配模型（基于風險的Shapley值法、成本、風險的利益分配模型）的構(gòu)建與分析。但是，由于傳統(tǒng)利益分配模型分別從不同的角度進行分析，考慮了不同方面的影響所帶來的不同利益分配結(jié)果，不免具有一定的片面性，未能綜合地考慮聯(lián)盟的整體情況和各種影響因素。因此，為了得到更加合理有效的利益分配方案，本文在傳統(tǒng)利益分配模型的基礎(chǔ)上加以改進，提出加權(quán)群體重心模型，對傳統(tǒng)利益分配模型進行加權(quán)綜合，進而得出最終合理的聯(lián)盟的利益分