醫(yī)療糾紛問題探討.pdf

1、醫(yī)患關(guān)系是一類典型的社會關(guān)系，本文認(rèn)為其本質(zhì)是一種民事法律關(guān)系。本文第一章探討了醫(yī)療糾紛的概念及醫(yī)患雙方法律關(guān)系的性質(zhì)即醫(yī)療關(guān)系是民事法律關(guān)系而不是消費關(guān)系，它不能簡單等同于經(jīng)營者與消費者之間的關(guān)系，醫(yī)療服務(wù)不是生活消費服務(wù)，不應(yīng)適用《消費者權(quán)益保護(hù)法》，醫(yī)患關(guān)系具有契約化的特質(zhì)。本文亦談及了法律關(guān)系的分類。法律對社會關(guān)系調(diào)整后便形成了法律關(guān)系，而根據(jù)不同的性質(zhì)，法律關(guān)系又可分為民事法律關(guān)系、行政法律關(guān)系和刑事法律關(guān)系。同時談及醫(yī)療關(guān)系

2、的法律屬性直接決定了醫(yī)療糾紛的歸責(zé)原則和賠償原則，也決定了醫(yī)療糾紛的處理模式。在醫(yī)療關(guān)系是不是消費關(guān)系問題上存在不少觀點，但筆者認(rèn)為醫(yī)療關(guān)系不是消費關(guān)系，這在第一章中進(jìn)行了較詳細(xì)的闡述。 第二章主要探討了醫(yī)療糾紛的歸責(zé)原則，從民法的角度闡述其歸責(zé)原則。第二章第二節(jié)講述了過錯推定歸責(zé)原則的概念及相關(guān)法律規(guī)定并進(jìn)一步分析了醫(yī)療糾紛適用過錯推定責(zé)任的原因。依照有關(guān)法律的規(guī)定，侵害他人生命健康權(quán)利的，適用過錯責(zé)任原則。本章節(jié)亦談及舉證責(zé)

3、任問題，這里主要是指當(dāng)事人對自己的主張負(fù)有提供證據(jù)的責(zé)任，否則，將承擔(dān)不利后果。同時討論了過錯責(zé)任的舉證方法：一是一般方法，二是特殊適用方法，并闡述了審理醫(yī)療糾紛案件應(yīng)實行過錯推定的原因。在本章節(jié)中筆者發(fā)表了醫(yī)療糾紛應(yīng)按不同情況適用違約和侵權(quán)責(zé)任形式的觀點。侵權(quán)責(zé)任和違約責(zé)任都?xì)w屬于民事責(zé)任。其主要目的是保護(hù)受害者的合法權(quán)益，給權(quán)利人以充分的法律救濟(jì)，恢復(fù)受害者的權(quán)利，彌補權(quán)利人受到的損害。 第三章著重探討了違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任的

4、適用如當(dāng)兩種責(zé)任產(chǎn)生競和時的起訴問題，同時談及民事責(zé)任的構(gòu)成要件，并闡述了這四要件在認(rèn)定某醫(yī)療糾紛是否構(gòu)成侵權(quán)問題上的決定作用。緊接著談及了醫(yī)療糾紛的賠償范圍問題如其時間限定，損益相抵，過失相抵等規(guī)則，同時談?wù)摿速r償?shù)膿p害的種類及決定各損害的范圍的基準(zhǔn)，在損害賠償范圍的時間限定中談到了第一次訴訟的裁判的場合，最后判決、訴訟上的和解、仲裁、和解后損害部分具體化的場合等問題，并提出筆者的相關(guān)立法建議： 在醫(yī)療損害賠償?shù)牧⒎▎栴}上，立

5、法體例和立法內(nèi)容應(yīng)是思考的首要問題，筆者認(rèn)為醫(yī)療損害賠償有單獨立法的必要性，其中調(diào)整對象，權(quán)利義務(wù)關(guān)系，歸責(zé)原則，舉證責(zé)任等應(yīng)是其主要內(nèi)容。 本文的目的主要是為了更好地調(diào)整醫(yī)療關(guān)系，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，減少因醫(yī)療糾紛的問題所引發(fā)的社會矛盾。 Therelationshipofdoctorandpatientisakindoftypicalsocialrelationship.Theauthortakesitasale

6、galrelationshipofcivillaw.Thefirstchapterdiscussestheconceptofmedicaldisputeandthenatureontherelationshipofhospitalandpatient,thatistherelationshipofhospitalandpatientisalegalrelatioshipofcivillawratherthanconsumingrelat

7、ionship,simpleequivalentsymbolcouldnotbequotedwhenexplainingitssimilarityanddifferencecomparingwithrelationshipbetweenenterpriseandconsumerduetomedicalservicecouldneverberegardedaslifeconsumingservice.Therefore,LawonProt

8、ectionforBenefitsofConsumershallnotapplytothismedicalcurerelation.Thisrelationshipofhospitalandpatientbaresthecharacteristicsofagreement.Thesecondchaptermainlyfocusesontheprincipleofassumptionofresponsibilityinmedicaldis

9、puteandelaboratetheissuefromthepointofcivillaw,thesecodsectorofthesecondchapterrelatestheconceptoftheprincipleofresponsibilityassumptionbythewayoffaultdeductionandtherelatedlegalregulationsandfurtheranalysethereasonofapp

10、licationoftheprinciple.Thethirdchapterfocusesmainlyonapplicationofliabilityforthebreachofcontractandliabilityforthebreachoflegalrightsandtheissueofprosecutionwhenthetwoliabilitiesconcur.Thesubsequetchapterrelatescompensa

11、tionscopeinmedicaldisputesuchastheprinciplesoftimelimits,balanceoflossesandbenefits,compensationofnegligenceetc,andatthesametimeputforwardsuggestionsonenactingrelatedlaw.Astotheissueofenactinglawoncompensationissueofmedi

12、calmalpractice,thelayout,arrangementandcontentsshouldbetheprimeissuetobeconcernedon.Theauthorconsidersthatit'snecessarytoenactlawoncompensationofmedicalmalpracticeindividually,amongwhichobjectadjustment,therelationshipof

13、rightsandobligations,principleofresponsibilityassumptionandliabilityonfact-provingetcshouldbetheprimecontents.Thepurposeofthearticleistobetteradjustrelationshipofhospitalandpatient;protectlegalrightsofbothpartiesandlesse