QCC活動對降低住院病人檢驗標(biāo)本分析前不合格率的研究.pdf

1、目的：檢驗標(biāo)本分析前的質(zhì)量與護(hù)理工作緊密相關(guān)，在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院，成立“品管圈（Quality Control Circle，QCC）”活動小組，應(yīng)用品管手法對全院住院患者的檢驗分析前各個環(huán)節(jié)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，降低住院患者分析前標(biāo)本的不合格發(fā)生率。
　　方法：分對照組和干預(yù)組，對照組為QCC活動前即2013年6月～10月不合格檢驗標(biāo)本的資料;QCC活動干預(yù)組選取2013年11月～2014年3月所有住院檢驗標(biāo)本。運(yùn)用QC手法解析分析前各

2、環(huán)節(jié)產(chǎn)生不合格標(biāo)本的要因，擬出對策措施，加以控制管理，對比QCC活動前、后的效果差異。
　　結(jié)果：1.不合格標(biāo)本的原因:依次為標(biāo)本量不符合要求、溶血、未按要求留取、凝固、用錯容器、采集錯誤、送檢超時或錯誤、條碼錯誤、污染等與責(zé)任心不強(qiáng)、知識缺乏、操作不規(guī)范等相關(guān)，其中溶血、凝固為血液標(biāo)本不合格主要原因。
　　2.不合格標(biāo)本分布:不合格標(biāo)本以血、尿液標(biāo)本為主約占80％，其中血液標(biāo)本約占70.3％，約51.7％的不合格血液標(biāo)本主

3、要分布在重癥監(jiān)護(hù)室、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血液腫瘤科。
　　3.QCC活動前、后比較:活動前住院標(biāo)本總數(shù)為168，610例，不合格標(biāo)本707例，活動后有住院標(biāo)本175,755例，不合格標(biāo)本218例，不合格發(fā)生率由4.19‰降至1.24‰(P＜0.01)，其中血標(biāo)本不合格率由4.58‰降至1.16‰(P＜0.01)，尿標(biāo)本不合格率由3.54‰降至1.09‰(P＜0.01)。
　　結(jié)論：1.通過成立QCC活動找出了住院病人檢