武漢萬松社區(qū)居民碘營養(yǎng)與甲狀腺形態(tài)及功能的現(xiàn)況研究.pdf

1、目的：了解和評估武漢萬松社區(qū)居民碘營養(yǎng)狀況與甲狀腺形態(tài)及功能的流行情況，為科學補碘防控策略提供依據。
　　方法：采用分層整群抽樣的方法對萬松社區(qū)的1424例居民進行問卷調查、尿碘檢測、甲狀腺 B超檢查、甲狀腺激素以及甲狀腺自身抗體檢測；根據尿碘值將人群分為中重度碘缺乏（0-49ug/L）、輕度碘缺乏（50-99ug/L）、碘足量（100-199ug/L）、碘超足量（200-299ug/L）、碘過量（≥300ug/L）四個碘營養(yǎng)水平

2、，比較不同碘營養(yǎng)水平的人群中甲狀腺形態(tài)及功能的差異性。
　　結果：1、人群尿碘中位數(shù)222.60ug/L。
　　2、甲狀腺結節(jié)患病率為18.75％，其中男女甲狀腺結節(jié)患病率分別為15.69%和20.74%，女性甲狀腺結節(jié)患病率為男性的1.32倍，有統(tǒng)計學意義（χ2=5.703,p＜0.05）。不同年齡段甲狀腺結節(jié)的患病率不同，隨著年齡增長甲狀腺結節(jié)的現(xiàn)患率升高；甲狀腺結節(jié)分組中，多發(fā)結節(jié)的尿碘均值明顯比單發(fā)結節(jié)高，差異具有統(tǒng)

3、計學意義（239.81ug/L vs216ug/L, Z=5.703,p＜0.05）。
　　3、采用spearman相關分析，比較在TSH正常范圍內，TSH值與碘營養(yǎng)水平的相關關系，結果顯示，TSH值與碘營養(yǎng)水平無相關關系，P>0.05.
　　4、男女亞臨床甲亢檢出率分別為1.07%和0.7%，差異無統(tǒng)計學意義。各年齡段（20-29,30-39,40-49,50-59,60-69，≥70）亞臨床甲亢檢出率分別為0.41%、1

4、.54%、0%、2.17%、0%、0%，差異具有統(tǒng)計學意義。不同碘營養(yǎng)水平亞臨床甲亢檢出率無明顯差異。
　　5、男女亞臨床甲減檢出率分別為10.87%和24.1%，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=38.83,p＜0.05）。各年齡段亞臨床甲減檢出率分別為16.67%、13.54%、20.45%、22.1%、21.57%、23.28%，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=11.391,p＜0.05）。不同碘營養(yǎng)水平亞臨床甲減檢出率差異不具有統(tǒng)計學意

5、義。
　　6、女性TPO-Ab、TG-Ab陽性率及二者均為陽性的概率明顯比男性高，差異具有統(tǒng)計學意義（17.84%22.13%12.51%vs9.27%4.99%3.92%，χ2=20.207、76.758、30.261,p＜0.05）；各年齡段TPO-Ab、TG-Ab陽性率及二者均為陽性的概率為10.98-17.65%、12.6-18.84%、6.1-11.23%，差異不具有統(tǒng)計學意義。
　　7、不同碘營養(yǎng)水平時，TPO-

6、Ab、TG-Ab的陽性率無明顯差異，但不同碘營養(yǎng)水平下，TPO-Ab和TG-Ab均為陽性的概率有明顯差異，碘缺乏狀態(tài)下二者均為陽性的概率明顯比碘足量、超足量、過量狀態(tài)下高，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=10.122,p＜0.05）。對TPO-Ab和TG-Ab均為陽性的樣本，采用spearman相關分析比較尿碘值與抗體滴度之間的相關性，結果顯示：碘營養(yǎng)水平和TPO-Ab、TG-Ab滴度間無相關關系，P均大于0.05；采用秩和檢驗分析不同碘營養(yǎng)