乳腺癌中TopoⅡα、Ki-67的表達及其臨床意義的研究.pdf

1、目的：
　　通過檢測浸潤性乳腺癌中DNA拓撲異構酶Ⅱα（DNA-topoisomeraseⅡα， TopoⅡα）、腫瘤細胞增殖活性指標Ki67抗原的表達情況，探討TopoIIα、Ki-67在浸潤性乳腺癌發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移過程中的作用，分析TopoIIα、Ki-67與乳腺癌患者一般臨床病理特征之間的關系。探討兩者對乳腺癌預后判斷中的價值。
　　方法：
　　回顧性分析接受手術治療的78例乳腺癌病例資料，采用免疫組化方法檢測T

2、opoⅡα及Ki67的表達情況，并分析兩種蛋白的表達與患者的年齡、腫瘤大小、腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移數(shù)、雌激素受體(estrogen receptor，ER)、孕激素受體(progesterone receptor,PR)及原癌基因人類表皮生長因子受體2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)等一般臨床病理特征的關系。分析TopoⅡα與Ki67之間的關系，TopoⅡα及Ki67共表達與一般臨床病

3、理特征的關系。
　　結果：
　　78例乳腺癌患者中TopoⅡα蛋白陽性率48.72％（38/78），Ki67蛋白表達陽性率66.67%（52/78），TopoⅡα與Ki67共表達率38.46%（30/78）。TopoⅡα與乳腺癌患者的年齡、腫塊大小、雌激素受體ER、孕激素受體PR、人類表皮生長因子受體2HER2均無明顯相關（P＞0.05），與Ki67的表達及淋巴結轉(zhuǎn)移組數(shù)有關(P<0.05)。Ki67的表達與乳腺癌患者的年齡

4、、腫塊大小、ER、HER-2均無明顯相關（P＞0.05），與淋巴結轉(zhuǎn)移數(shù)及孕激素受體PR相關(P<0.05)。TopoⅡα、Ki67共表達與腫瘤組織大小及淋巴結轉(zhuǎn)移組數(shù)相關（P<0.05），而與年齡、ER、PR等無關(P>0.05)。多因素logistic回歸分析顯示，淋巴結轉(zhuǎn)移組數(shù)（P=0.007，OR值=1.781，95%CI：1.175~2.700）是TopoⅡα陽性表達的獨立預測因子，淋巴結轉(zhuǎn)移組數(shù)（P=0.032，OR值=1.

5、730，95%CI：1.049~2.855）及PR蛋白表達狀態(tài)（P=0.000， OR值=0.126，95%CI：0.039~0.402）是Ki-67陽性表達的獨立預測因子，淋巴結轉(zhuǎn)移組數(shù)（P=0.005，OR值=1.819，95%CI：1.198~2.762）是TopoⅡα及Ki-67共表達的獨立預測因子。
　　結論：
　　TopoⅡα的表達與Ki67抗原及腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移相關，Ki67抗原與腋窩淋巴結及PR表達相關，Top