姜黃素聯(lián)合多途徑血供阻斷治療兔VX2肝癌及對殘癌組織新生血管的影響研究.pdf

1、目的:研究姜黃素和肝臟周圍防粘連隔離膜包裹對經(jīng)肝動脈、門靜脈栓塞治療VX2肝癌兔的肝功能和生存期的影響;碘化油栓塞腫瘤血管后的殘癌組織內(nèi)血管新生旺盛，本實驗探討姜黃素和肝周防粘連隔離膜包裹對栓塞后殘癌組織血管新生的影響。
　　方法:40只新西蘭大白兔隨機分成4組，開腹接種法建立VX2肝癌模型。兩周后開腹行肝動脈、門靜脈置管術，其中B組、D組手術置管同時行肝周防粘連隔離膜包裹隔離術。手術一周后通過留置化療泵給藥，A組、B組:單純碘化

2、油栓塞劑，C組、D組:姜黃素和栓塞劑混合乳劑。即A組:肝動脈、門靜脈置管+栓塞劑（對照組）;B組:肝動脈、門靜脈置管+肝周生物膜包裹+栓塞劑（多途徑血供阻斷組）;C組:肝動脈、門靜脈置管+姜黃素栓塞乳劑;D組:肝動脈、門靜脈置管+肝周生物膜包裹+姜黃素栓塞乳劑。栓塞術前1天，術后3、7、14天分別抽取靜脈血液檢測ALT、AST。栓塞術后14天隨機取每組4只實驗兔部分腫瘤周邊非壞死區(qū)及其周圍正常肝組織，置于10％中性福爾馬林液中固定，石蠟

3、包埋，連續(xù)切厚度5μm薄片，采用免疫組化和Western-blotting測定殘余腫瘤中VEGF蛋白表達和MVD的生成情況。記錄各組實驗兔生存時間。
　　結果:1.2周后開腹手術，四組腫瘤均接種成功，成功率100％，腫瘤表面灰白色。
　　2.肝功能:各治療組ALT、AST數(shù)值及變化相似，各組間無統(tǒng)計學差異。
　　3.中位生存期:A組:26.00±0.732d;B組27.38±0.680d;C組33.25±1.098d;

4、D組37.50±0.567d。A組、B組之間差異無統(tǒng)計學意義，C組、D組生存時間較A組、B組明顯延長（P＜0.05），D組生存時間較C組長（P＜0.05）。
　　4.免疫組織化學法測腫瘤周邊癌組織中VEGF光密度值:A組:0.93±0.08;B組:0.89±0.10;C組:0.71±0.06;D組:0.62±0.11。A組、B組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，C組與A組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），D組與B組、C組比較

5、，P值＜0.01，差異有顯著性。
　　5.免疫組織化學法測腫瘤周邊癌組織中MVD值，A組:79.6±4.6;B組:70.3±3.9;C組:54.5±4.4;D組:39.6±3.5。C組與A組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），D組與B組、C組比較，P值＜0.01，差異有顯著性。
　　6.Western印記雜交法VEGF蛋白的表達水平:A組:83.39±7.64;B組:81.13±5.98;C組:48.12±6.03;D組

6、:42.22±5.72。C組、D組中VEGF蛋白的表達明顯低于A組、B組(P＜0.05)，D組表達低于C組（P＜0.05），A組、B組VEGF蛋白的表達差異無統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，兩種測定方法結果一致。
　　結論:1.姜黃素、肝周防粘連隔離生物膜包裹在兔VX2肝癌栓塞治療中對兔肝功影響與單純的栓塞治療相似，不加重肝臟損傷。2.兔移植VX2肝癌血供豐富，姜黃素聯(lián)合多途徑血供阻斷可以明顯降低腫瘤VEGF的表達，從而能夠明顯減少腫