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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討PSI、CURB-65評(píng)分對(duì)肥胖社區(qū)獲得性肺炎患者病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的評(píng)估效果,進(jìn)一步比較 CURB-65和 PSI兩種評(píng)分工具對(duì)肥胖社區(qū)獲得性肺炎患者預(yù)后的臨床預(yù)測(cè)價(jià)值。
方法:
回顧性收集我院2012年5月至2015年5月期間收治的肥胖社區(qū)獲得性肺炎患者196例,分別于入院后即刻使用CURB-65評(píng)分,入院后24小時(shí)使用PSI評(píng)分系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)分將患者分成高危組、中危組和低危組。
2、分別分析比較兩種評(píng)分對(duì)三組患者的預(yù)測(cè)價(jià)值。
結(jié)果:
入選本次研究患者共196例,使用CURB-65對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià),結(jié)果顯示,高危組患者142例,其中死亡患者數(shù)量為33例,死亡率為23.24%。中危組患者38例;死亡7例,死亡率為18.42%,低危組患者16例;死亡1例,死亡率為6.25%,三組之間患者死亡率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.111,p=0.195)。在對(duì)196例患者實(shí)施 PSI評(píng)分后,顯示中危組患者數(shù)量為51
3、例,死亡患者數(shù)量為6例,死亡率為11.76%。低危組患者數(shù)量為28例,死亡患者數(shù)量為1例,死亡率為3.57%。高危組患者數(shù)量為117例,死亡患者數(shù)量為34例,高危組死亡率為29.06%,高危組患者死亡率明顯高于中低危組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.679,P<0.001)。196例患者中死亡41例,死亡患者CURB-65為4.52±0.21分,PSI評(píng)分為4.48±0.43分,均明顯高于存活患者CURB-65評(píng)分1.13±0.42分
4、和PSI評(píng)分1.02±0.17分,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=82.4468, p<0.001; t=79.7278,p<0.001)。 PSI評(píng)分AUC為0.754,最佳截?cái)嘀禐?,敏感度為58.80%,特異度為78.01%。CURB-65評(píng)分AUC為0.796,最佳截?cái)嘀禐?.5,敏感度為88.20%,特異度為64.01%,PSI評(píng)分敏感度低于CURB-65、特異度高于CURB-65評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)
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