肌腱蛋白C在直腸癌及胃癌組織中的表達(dá)及其與臨床分期分化之間的關(guān)系.pdf

1、背景與目的：
　　隨著我國(guó)人口老齡化及環(huán)境因素的影響，腫瘤已經(jīng)成為我國(guó)居民死亡的最大原因之一。國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：我國(guó)城市人口死亡原因的第一原因是惡性腫瘤，而惡性腫瘤的主要類(lèi)型是癌癥。另外，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，在全球范圍內(nèi)，直腸癌Colorectal carcinoma，CRC)是女性的第二常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型，同樣，直腸癌是男性的第三常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型。胃癌(Gastric cancer，GC)居全球腫瘤死亡原因第二。近幾年，直腸癌和胃癌

2、的發(fā)病率逐年升高，而對(duì)于直腸癌和胃癌的治療原則主要是手術(shù)切除以及術(shù)后的化學(xué)藥物保守治療，有一部分病人后期會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移以及化療耐受等后遺癥。肌腱蛋白C，又稱(chēng)細(xì)胞粘合素C（Tenascin C, TN-C）是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的新型細(xì)胞外基質(zhì)（Extracellular matrix，ECM）成分之一，主要參與胚胎形成、腫瘤的發(fā)生、增殖及其轉(zhuǎn)移、組織創(chuàng)傷后的修復(fù)和纖維化及細(xì)胞衰老等過(guò)程。研究發(fā)現(xiàn)TN-C主要參與腫瘤的生長(zhǎng)，轉(zhuǎn)移，血管發(fā)生及免疫抑

3、制，且TN-C在乳腺癌，腎癌等惡性腫瘤中高表達(dá)，與腫瘤的侵襲轉(zhuǎn)移及其預(yù)后相關(guān)。本文旨在觀察TN-C在消化道腫瘤直腸癌及胃癌中的表達(dá)情況及其臨床意義。
　　方法：
　　1.采用免疫組織化學(xué)技術(shù)，分別對(duì)解放軍第105醫(yī)院患者送檢的34例直腸癌及5例同期腸息肉患者的組織標(biāo)本進(jìn)行處理，對(duì)比肌腱蛋白C（TenascinC，TN-C）在直腸癌組織標(biāo)本和腸息肉組織標(biāo)本的表達(dá)差異。
　　2.采用免疫組織化學(xué)技術(shù)，分別對(duì)解放軍第105醫(yī)

4、院患者送檢的29例胃癌及5例同期胃潰瘍患者的組織標(biāo)本進(jìn)行處理，對(duì)比肌腱蛋白C（TenascinC，TN-C）在胃癌組織標(biāo)本和胃潰瘍組織標(biāo)本的表達(dá)差異。
　　3采用熒光定量PCR技術(shù)，分別對(duì)解放軍第105醫(yī)院患者送檢的34例直腸癌以及5例同期腸息肉患者的組織標(biāo)本進(jìn)行RNA檢測(cè)，對(duì)比肌腱蛋白C（TenascinC， TN-C）基因在胃癌組織標(biāo)本和胃潰瘍組織標(biāo)本的轉(zhuǎn)錄差異。
　　4采用熒光定量PCR技術(shù)，分別對(duì)解放軍第105醫(yī)院患

5、者送檢的29例胃癌以及
　　5例同期胃潰瘍患者的組織標(biāo)本進(jìn)行RNA檢測(cè)，對(duì)比肌腱蛋白C（TenascinC，TN-C）基因在胃癌組織標(biāo)本和胃潰瘍組織標(biāo)本的轉(zhuǎn)錄差異。
　　5.分析肌腱蛋白C在直腸癌不同分化程度及臨床分期中的表達(dá)強(qiáng)度。
　　6.分析肌腱蛋白C在胃癌不同分化程度及臨床分期中的表達(dá)強(qiáng)度。
　　結(jié)果：
　　1.直腸癌患者與同期腸息肉患者的組織標(biāo)本相比，直腸癌標(biāo)本的肌腱蛋白-C呈陽(yáng)性表達(dá)。
　　

6、2.胃癌患者與同期胃潰瘍患者的組織標(biāo)本相比，胃癌標(biāo)本的肌腱蛋白-C呈陽(yáng)性表達(dá)。
　　3.直腸癌患者與同期腸息肉患者的組織標(biāo)本相比，直腸癌標(biāo)本的肌腱蛋白-C基因高轉(zhuǎn)錄。
　　4.胃癌患者與同期胃潰瘍患者的組織標(biāo)本相比，胃癌標(biāo)本的肌腱蛋白-C基因高轉(zhuǎn)錄。
　　5.隨著直腸癌病理學(xué)分級(jí)的增高 TN-C的表達(dá)逐漸增強(qiáng)，高分化與中分化、中分化與低分化癌變組織中TN-C表達(dá)相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；隨著臨床分期的增

7、加，T N-C的表達(dá)也逐漸增強(qiáng)，I～Ⅱ期直腸癌和胃癌患者組織T N-C表達(dá)與Ⅲ～Ⅳ期患者相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　6.隨著胃癌病理學(xué)分級(jí)的增高 TN-C的表達(dá)逐漸增強(qiáng)，高分化與中分化、中分化與低分化癌變組織中TN-C表達(dá)相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；隨著臨床分期的增加，TN-C的表達(dá)也逐漸增強(qiáng)，I～Ⅱ期胃癌患者組織TN-C表達(dá)與Ⅲ～Ⅳ期患者相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。