微腎鏡聯(lián)合大功率鈥激光治療復(fù)雜腎結(jié)石的療效觀察.pdf

1、目的:探討微腎鏡聯(lián)合大功率鈥激光治療復(fù)雜腎結(jié)石的療效及安全性。
　　方法:收集復(fù)雜腎結(jié)石患者50例，采用微腎鏡聯(lián)合大功率鈥激光治療，觀察患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、一次結(jié)石取凈率、尿液轉(zhuǎn)清時間、術(shù)后住院時間及并發(fā)癥發(fā)生情況;觀察患者血肌酐、尿素氮變化情況;術(shù)后隨訪記錄結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
　　結(jié)果:本組50例患者，一次手術(shù)結(jié)石取凈率為78.0％。轉(zhuǎn)開放手術(shù)取石率為4％。接受二期碎石或取石占10％。術(shù)中無胸膜損傷及腸管損傷等嚴(yán)重并發(fā)

2、癥發(fā)生。手術(shù)時間（67.5±10.7）min。術(shù)后尿液轉(zhuǎn)清的平均時間(41.3±2.6)h。術(shù)后住院天數(shù)（8.2±1.4）d。腎造瘺管留置時間（6.5±1.2）d，尿管留置時間（4.8±2.1）d。所有患者未行雙通道或多通道取石。隨訪（3.8±1.4）個月。術(shù)后2h、術(shù)后24h、術(shù)后7d時患者血肌酐、尿素氮水平均較術(shù)前明顯增高(P＜0.05），術(shù)后24h達(dá)峰值，隨后開始下降，至術(shù)后30d時降至術(shù)前水平。
　　結(jié)論:微腎鏡聯(lián)合大功率