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文檔簡(jiǎn)介
1、背景及目的:
隨著人口老齡化,心力衰竭(簡(jiǎn)稱(chēng)心衰)基礎(chǔ)疾?。ü谛牟?、高血壓病、心肌梗死等)的發(fā)病率逐年升高,心衰的發(fā)病率及死亡率也隨之不斷提高。尋找一種既能診斷心衰又能較好反映其嚴(yán)重程度的檢測(cè)指標(biāo)有著重要的臨床意義。心衰發(fā)展過(guò)程中伴隨著多種結(jié)構(gòu)的改變,如心肌細(xì)胞肥大、凋亡、間質(zhì)纖維化、毛細(xì)血管數(shù)量減少及免疫系統(tǒng)的激活等,結(jié)構(gòu)的改變引起心臟功能的變化(如射血量降低、充盈壓增高等),但是潛在的分子機(jī)制尚未闡明。微小RNA(miRN
2、As)是具有21-25個(gè)核苷酸的內(nèi)源性小分子RNA。近年來(lái),大量研究表明血清中的 miRNAs已作為多種組織損傷及病理過(guò)程的敏感和特異的生物標(biāo)志物。miRNAs通過(guò)多種心臟病理改變引起心肌重構(gòu)、心功能降低,最終導(dǎo)致心力衰竭。因此,我們可以通過(guò)一些特定的 miRNAs水平來(lái)診斷心力衰竭。本研究包括:1)建立老齡小鼠心衰模型,觀察老齡小鼠心衰過(guò)程中miR-423、miR-18b、miR-129的表達(dá)差異。2)研究老齡小鼠在心衰發(fā)生發(fā)展過(guò)程中
3、,miR-423的表達(dá)趨勢(shì),探討其與心衰的關(guān)系,為心衰的診斷或預(yù)后提供價(jià)值。
方法:
1.18月齡雄性健康小鼠共54只,按照投硬幣方法隨機(jī)分成2組。心衰組(n=38):常規(guī)飼養(yǎng),于腹部皮下注射異丙腎上腺素(ISO)持續(xù)14天,構(gòu)造老齡小鼠心力衰竭模型;對(duì)照組(n=16):常規(guī)飼養(yǎng),相同方法注射等量生理鹽水14天。注射后繼續(xù)常規(guī)飼養(yǎng)4周。2.4周之后行超聲心動(dòng)圖和心電圖,比較兩組心臟結(jié)構(gòu)、功能和心率。然后處死小鼠10只
4、(心衰4w組),取心臟標(biāo)本,分別給予全心及左室稱(chēng)重,計(jì)算出左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)。心肌標(biāo)本經(jīng)固定、脫水、包埋后,切得組織切片,分別給予常規(guī)HE染色。3.繼續(xù)飼養(yǎng)2周后處死小鼠10只(心衰6w組),剩余小鼠繼續(xù)飼養(yǎng)2周后處死(心衰8w組)。處死后按壓小鼠的眼球取血4ml,離心后收集上清液。4.從血漿中提取總 RNA并進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄反應(yīng),獲得相應(yīng)miRNA的cDNA,以β-actin為內(nèi)參進(jìn)行標(biāo)定,采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR(RT-PCR)技術(shù)檢
5、測(cè)miR-423、miR-18b、miR-129在心衰小鼠及正常小鼠血清中的表達(dá)。5.用PCR檢測(cè)miR-423在各組血清中表達(dá)量,并進(jìn)行對(duì)比。6.應(yīng)用 SPSS16.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x?s)表示,計(jì)量資料若滿足正態(tài)性,采用t檢驗(yàn),若不滿足正態(tài)性,采用秩和檢驗(yàn);多組比較用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:
1.左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI,mg/g)
6、比較:對(duì)照組為2.68±0.32,心衰組為5.70±0.54。與對(duì)照組比較,心衰組左室質(zhì)量指數(shù)明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
2.HE染色:正常對(duì)照組小鼠的心肌細(xì)胞輪廓完整,肌纖維布列一致;心衰組小鼠心肌纖維部分中斷,心肌細(xì)胞呈現(xiàn)不同程度的水腫、心肌細(xì)胞肥大,有局灶性或者片狀壞死灶。
3.心臟彩超:心衰組心室腔明顯增大,心率較快,左室短軸收縮功能障礙更明顯(P<0.05)。
4.心電圖:與對(duì)照
7、組相比,心衰組心率較快,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
5.miR-423、miR-18b、miR-129表達(dá)量比較:心衰小鼠血清中miR-423表達(dá)顯著高于對(duì)照組(P<0.001),miR-18b、miR-129的表達(dá)與對(duì)照組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
6.心衰后不同時(shí)間,PCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn)miR-423的表達(dá)量呈上升趨勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
結(jié)論:
1.與對(duì)照組相
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