血清維生素D及鈣離子水平與子宮肌瘤的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　檢測子宮肌瘤患者血清維生素D及鈣離子水平，及圍手術(shù)期子宮肌瘤患者血清維生素D及鈣離子變化，探討血清維生素D及鈣離子在子宮肌瘤發(fā)生發(fā)展中的可能作用。
　　方法：
　　第一部分：選取2016年8月至2016年12月在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院就診的子宮肌瘤患者280例作為病例組，選取同期我院行健康體檢的育齡期婦女270例作為對照組。采用經(jīng)陰道婦科B超明確子宮肌瘤情況，采用ELISA法檢測兩組血清25-羥維生素D水

2、平，采用光度比色法檢測110例病例組患者及116例對照組婦女血清鈣離子水平。
　　第二部分：選取2016年8月至2016年12月因子宮肌瘤于溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院行子宮肌瘤剔除術(shù)的40例患者作為病例組，選擇同期因輸卵管系膜囊腫行囊腫剔除術(shù)的15例患者為對照組，所有病例均經(jīng)手術(shù)病理確診。分別檢測兩組術(shù)前及術(shù)后第二天血清25-羥維生素D和鈣離子水平，比較兩組圍手術(shù)期血清中25-羥維生素D及鈣離子水平變化。
　　結(jié)果：
　

3、　1.所有入選人群中，僅有233例（42.36％）體內(nèi)維生素D達到正常范圍。2.子宮肌瘤組患者與健康對照組相比血清25-羥維生素D水平顯著降低（17.41±7.86vs20.01±7.98,P＜0.001），但是血清25-羥維生素D水平與子宮肌瘤的數(shù)目、大小及位置無關(guān)。3.血清25-羥維生素D＜20ng/ml的人群中子宮肌瘤的患病率較25-羥維生素D≥20ng/ml的人群顯著升高，表明血清低維生素D是子宮肌瘤的危險因素（OR=1.344

4、95%CI=1.126-1.604）。4.子宮肌瘤組患者與健康對照組相比血清鈣離子水平顯著降低（2.33±0.86vs2.39±0.92 P＜0.001），且血清鈣離子水平與子宮肌瘤的數(shù)目和大小成反比，但與子宮肌瘤的位置無關(guān)。5.子宮肌瘤患者術(shù)前與術(shù)后血清25-羥維生素D及鈣離子水平均較對照組顯著降低，但子宮肌瘤組手術(shù)前后血清25-羥維生素D及鈣離子的差值與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，考慮是手術(shù)中操作及應(yīng)激導(dǎo)致血清維生素D及鈣離子水平顯