ANG和MMP-2在滋養(yǎng)細胞疾病中的表達及臨床意義.pdf

1、【目的】
　　檢測ANG和MMP-2在滋養(yǎng)細胞疾病(GTD)胎盤絨毛組織和外周血中的表達及相關(guān)性。
　　【方法】
　　1．采用免疫組化(Envision法)兩步法，檢測40例GTD患者組織中ANG和MMP-2的表達及相關(guān)性；
　　2．采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)，檢測20例GTN患者外周血中ANG和MMP-2的表達水平，并采用Pearson相關(guān)及線性回歸方法分析兩者的相關(guān)性。
　　【結(jié)果】
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2、．第一部分：ANG和MMP-2主要定位于滋養(yǎng)細胞的細胞漿和細胞膜，少量表達于細胞核，ANG陽性表達率：良性葡萄胎組(100.0％)高于正常早孕絨毛組(60.7%)和GTN組(85.7%)(P<0.05)，GTN組(85.7%)高于正常早孕絨毛組(60.7%)(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 MMP-2陽性表達率與 ANG的具有相同的趨勢。并且，ANG與MMP-2在GTD絨毛組織中的表達呈明顯正相關(guān)性。
　　2．第二部分：GT

3、N組患者外周血中ANG和MMP-2的表達水平均高于正常早孕婦女組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。并且Pearson相關(guān)性分析結(jié)果顯示：ANG和MMP-2的表達水平呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)rs=0.760)。
　　3．第三部分：14例GTN患者組織中ANG陽性表達的共有12例(12/14，占85.7%)，分析發(fā)現(xiàn)TNM晚期(III、IV期)的陽性表達率為90%(8/9)高于早期(I、II期)的陽性率為80%(4/5)，差異具有統(tǒng)計學(xué)

4、意義(P<0.05)，表明 ANG的陽性表達與 GTD患者的TNM分期有顯著的相關(guān)性。除此之外，ANG的陽性表達率還與患者的年齡及FIGO預(yù)后評分有關(guān)(P<0.05)。
　　14例GTN患者組織中MMP-2陽性表達的共有12例(12/14，占85.7%)，TNM分期晚期(III、IV期)的陽性表達率90%(8/9)高于早期(I、II期)的陽性率80%(4/5)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，表明MMP-2的陽性表達與GTD患

5、者的TNM分期有顯著的相關(guān)性。此外，還發(fā)現(xiàn)MMP-2的陽性表達率與其患者的年齡及FIGO預(yù)后評分有關(guān)(P<0.05)。
　　【結(jié)論】
　　ANG和MMP-2在GTN組織及外周血中的表達是升高的，并且免疫組化結(jié)果顯示ANG的陽性表達與GTN患者的TNM分期、年齡、預(yù)后評分有關(guān)，MMP-2具有相同的趨勢；ELISA結(jié)果顯示GTN組患者外周血中ANG和MMP-2的表達水平顯著高于正常早孕孕婦組。提示ANG可能為潛在的GTD惡性進展