克痙方濕熱敷對缺血性腦卒中后上肢肌肉痙攣患者肢體功能康復(fù)效果的研究.pdf

1、目的：
　　探討克痙方濕熱敷對缺血性腦卒中后上肢痙攣患者的肌張力、運動功能、日常生活活動能力和神經(jīng)功能缺損的康復(fù)效果，以期為臨床及社區(qū)提供一種有效、安全易行的輔助治療方法。
　　方法：
　　根據(jù)診斷、納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，收集2014年11月～2016年5月某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科住院的缺血性腦卒中伴上肢痙攣患者60例，隨機分為試驗組（30例）與對照組（30例）。兩組患者均接受缺血性腦卒中的內(nèi)科治療與康復(fù)治療，試驗組在此基

2、礎(chǔ)上加克痙方濕熱敷治療，每日敷1次，每次20分鐘，連續(xù)干預(yù)30天。觀察兩組患者干預(yù)前后上肢的肌張力、運動功能、日常生活活動能力、神經(jīng)功能缺損的情況并評價其療效。
　　結(jié)果：
　　1.基線比較
　　干預(yù)前兩組患者一般資料（性別、職業(yè)情況、文化程度、肢體的偏癱側(cè)）、基本臨床資料（病程、年齡）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。干預(yù)前兩組患者上肢的肌張力、運動功能、日常生活活動能力和神經(jīng)功能缺損程度差異均無統(tǒng)

3、計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
　　2.肌張力
　　組間比較:干預(yù)后結(jié)束后，試驗組的綜合療效高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較，兩組患者的改良Ashworth痙攣評級均有下降，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.運動功能組間比較:干預(yù)結(jié)束后，試驗組患者的簡化Fugl-Meyer運動功能評分高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。
　

4、　組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較，兩組患者的簡化Fugl-Meyer運動功能評分均有提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。
　　4.日常生活活動能力
　　組間比較:干預(yù)結(jié)束后，試驗組患者的Barthel ADL指數(shù)評分高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。
　　組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較，兩組患者的Barthel ADL指數(shù)評分均有提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。
　　5.神經(jīng)功能缺損<

5、br>　　組間比較:干預(yù)結(jié)束后，試驗組患者的臨床神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　組內(nèi)比較:干預(yù)后與干預(yù)前比較，兩組患者的臨床神經(jīng)功能缺損評分均有降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、克痙方濕熱敷結(jié)合康復(fù)治療和單純的康復(fù)治療的方法均能有效緩解缺血性腦卒中后患者上肢的痙攣狀態(tài)，對改善上肢的運動功能、提高患者的日常生活活動能力、減輕患者的神經(jīng)功能缺損也有一定的