TPOAb和TGAb陽性人群的中醫(yī)體質調查研究.pdf

1、目的：本研究主要運用臨床流行病學調查方法，通過填寫中醫(yī)體質量表的方式，探究抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）陽性人群中醫(yī)體質類型分布特點及其與相關指標的關系，應用統(tǒng)計學知識分析該病的易感體質及相關因素，并探討改善偏頗體質的方法，為防治本病提供有效依據(jù)。
　　方法：選取2013年10月至2015年10月就診于我院門診及病房，符合納入標準的人群450例，進行中醫(yī)體質類型調查。同時隨機選擇450例TPO

2、Ab、TGAb陰性健康年齡相仿的人群為對照組，進行體質類型調查。研究TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質類型分布情況；分析性別、年齡、體重指數(shù)（BMI）、職業(yè)、吸煙、飲酒、食鹽攝入量、運動量、甲狀腺抗體、甲狀腺激素、血脂對TPOAb、TGAb陽性人群中醫(yī)體質的影響。
　　結果：
　　1、450例TPOAb和TGAb陽性人群體質類型與450例TPOAb和TGAb陰性健康人群體質類型比較，其中氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、平和

3、質有差異（P<0.05），研究組氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質較對照組比例大，平和質較對照組比例??；痰濕質、濕熱質、血瘀質、特稟質比較無顯著差異（P>0.05）；TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質類型分布為氣郁質99例（22％），氣虛質72例（16%），陰虛質66例（14.7%），陽虛質45例（10%），平和質63例（14%），痰濕質33例（7.33%），濕熱質43例（9.33%），血瘀質15例（3.33%），特稟質15例（3.33%

4、）。
　　2、450例TPOAb和TGAb陽性人群中，男性105例（23.33%），女性345例（76.67%），男女比例約為1:3.29；平均年齡41.73±28.86歲。男女體質類型比較有差異（P<0.05），男性以濕熱質、痰濕質為主，女性以氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、平和質為主。
　　3、TPOAb、TGAb陽性人群各年齡段體質分布存在差異（P<0.05），15～34歲人群體質類型由多到少分布為氣郁質>氣虛質>平和

5、質>陰虛質>濕熱質>陽虛質、特稟質>痰濕質、血瘀質；35～54歲人群中醫(yī)體質類型由多到少分布為氣郁質>氣虛質>陽虛質、陰虛質>濕熱質>平和質>痰濕質、血瘀質>特稟質；55～74人群中醫(yī)體質類型以由多到少分布為痰濕質>陰虛質>平和質>氣虛質、陽虛質>氣郁質>濕熱質、血瘀質、特稟質。
　　4、不同職業(yè)的TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質分布存在差異（P<0.05），其中職員的體質類型以氣郁質、氣虛質、陰虛質、平和質為主，學生氣郁質、

6、氣虛質、濕熱質、平和質為主，農(nóng)民以陰虛質、陽虛質為主，其他職業(yè)九種體質分布較均勻。
　　5、體重指數(shù)對TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質分布有影響（P<0.05）， BMI<18.5，中醫(yī)體質類型以氣郁質、氣虛質、陰虛質、平和質為主；18.5≤BMI<24，中醫(yī)體質類型以氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、平和質為主；24≤BMI<28、BMI≥28中醫(yī)體質類型以痰濕質、濕熱質為主。
　　6、吸煙、飲酒對 TPOAb和TGAb

7、陽性人群中醫(yī)體質類型分布有影響（P<0.05），吸煙人群體質類型以濕熱質、痰濕質、陰虛質為主；飲酒人群體質類型以濕熱質、陰虛質為主。450例TPOAb和TGAb陽性人群陰虛質、血瘀質與食鹽攝入量有關系；450例TPOAb和TGAb陽性人群氣虛質、陰虛質、氣郁質、血瘀質、痰濕質與運動量有關系。
　　7、450例TPOAb和TGAb陽性人群中有235例合并甲亢，154例合并甲減，61例甲功正常者，且各群體中醫(yī)體質整體分布有差異（P＜0

8、.05），其中甲亢以氣郁質、氣虛質、陰虛質為主，甲減以氣虛質、陽虛質、陰虛質為主，甲功正常者以平和質為主；450例TPOAb和TGAb陽性人群中有103例合并甲狀腺結節(jié),以濕熱質、痰濕質、氣郁質為主。
　　8、450例TPOAb和TGAb陽性人群各體質類型中TPOAb、TGAb整體水平有差異（P<0.05），與氣郁質比較，其余八種體質類型TPOAb、TGAb水平明顯降低（P<0.05）。
　　9、450例TPOAb和TGAb

9、陽性人群各體質間膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）比較有差異（P<0.05）；而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）在各體質類型中比較無差異（P>0.05）；痰濕質、濕熱質TC、TG在九種體質中水平最高，且高于正常參考值，血瘀質LDL-C在九種體質中水平最高。
　　結論：
　　1、TPOAb和TGAb陽性人群以氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質為主要體質類型。
　　2、性別、年齡、BMI、職業(yè)、