NGF、CGRP、IGF-1在創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)合并骨折中加速骨折愈合作用的實驗研究.pdf

1、目的：建立TBI合并脛骨骨折大白兔模型，探討血清中CGRP、NGF與IGF水平變化是否為促進骨折愈合的主要原因，進而明確三種因子在促進骨折愈合中的作用機制，為臨床骨延遲愈合及骨不愈合尋找有效防治措施提供理論依據(jù)和方法。
　　方法：選擇48只新西蘭大白兔雌雄不限，隨機分為四組（N=12只）：A組：空白對照組、B組：單純腦外傷組、C組：單純骨折組、D組：顱腦外傷合并骨折組，各自造模后通過檢測不同組兔不同時間（術(shù)后6h、3d、7d、14

2、d、21d、28d）體內(nèi)腦脊液、血清中的CGRP、NGF及IGF表達水平。對于C組及D組分別術(shù)后1周、4周、8周促死，取右側(cè)脛骨全長拍X線，觀察骨折愈合情況，并行骨痂體積測量，然后將取到的骨痂進行病理切片，對骨痂中新生血管數(shù)量和新生骨小梁寬度、骨小梁面積百分比等相關(guān)成分通過病理圖像分析軟件進行量化分析、比較。
　　結(jié)果：X線片示顱腦損傷合并骨折組骨折愈合速度比單純骨折組快；骨痂體積測量及成分分析發(fā)現(xiàn)術(shù)后4周TBI合并骨折組骨痂體積

3、、骨小梁寬度、骨小梁面積比、新生血管數(shù)量明顯高于單純骨折組差異有統(tǒng)計學(xué)意義；ELISA檢測表明TBI合并骨折血清及腦脊液中NGF、CGRP、IGF-1較單純骨折組明顯升高，且三種因子于腦脊液中達峰時間較血清明顯提前。三種因子相比，其中CGRP升高時間較NGF、IGF-1早。
　　結(jié)論：
　　1.顱腦損傷后可以促進骨折愈合;
　　2. CGRP、NGF及IGF-1是促進骨折愈合的相關(guān)因素;
　　3.其作用機制可能是