甘氨酸噴砂在牙周治療方面的臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察甘氨酸齦下噴砂在慢性牙周炎牙周維護治療(supportive periodontaltherapy,SPT)和甘氨酸齦上噴砂在固定正畸矯治期間慢性齦炎中治療效果，為臨床治療計劃的選擇提供指導(dǎo)。
　　方法：實驗一:選擇慢性牙周炎完成牙周基礎(chǔ)治療后1-6個月、無明顯齦下牙石的牙周維護治療的患者共41例，其中男性14例、女性27例，平均年齡為37.47±9.81歲，選擇全口內(nèi)滿足牙周探診深度(probing depth，PD)

2、為4-5mm且探診出血的位點共304個，左右半口內(nèi)選擇相同的位點數(shù)，進行左右半口自身對照實驗，隨機進行甘氨酸齦下噴砂（實驗組）和齦下超聲（對照組）治療，實驗組和對照組各152個位點，記錄基線觀察位點的牙周探診深度(PD)、出血指數(shù)(bleeding index，BI)、菌斑指數(shù)(plaque index，PLI)、牙齦指數(shù)(gingival index，GI)，治療后即刻舒適度，治療后一周檢查PLI，治療后一個月檢查PD、BI、GI、P

3、LI。
　　實驗二:選取正畸期間出現(xiàn)慢性齦炎癥狀的固定矯治患者33例，其中男性12例，女性21例，平均年齡為(16±4.26)歲，進行左右半口自身對照試驗，左右半口內(nèi)選擇相同數(shù)目的牙，隨機分成實驗組與對照組，實驗組用甘氨酸噴砂治療，對照組用碳酸氫鈉噴砂治療，在基線以及治療后一周檢查觀察牙位的GI、正畸菌斑指數(shù)(plaque index for orthodontic，PLI-O)、記錄每組治療時間、治療后即刻牙齦出血牙數(shù)、患者的舒

4、適度。
　　采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，運用配對t檢驗、方差分析進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：1、甘氨酸齦下噴砂在慢性牙周炎牙周維護期中的治療效果對于所納入的位點，與基線PD(4.20±0.40mm)、BI(3.33±0.84)、GI(2.65±0.51)相比，甘氨酸齦下噴砂在治療后一個月PD(3.42±0.62mm)、BI(2.42±1.01)、GI(1.80±1.07)有明顯改善(P＜0.01);
　　甘氨酸齦下噴

5、砂的舒適度明顯高于齦下超聲(P＜0.01)，在治療后一個月，甘氨酸齦下噴砂與齦下超聲兩組之間臨床指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2、甘氨酸噴砂在固定正畸矯治期間慢性齦炎中的治療效果
　　對多納入左右半口內(nèi)的牙位數(shù)，與基線GI（1.69±1.11）、PLI-O(2.43±0.56)相比，甘氨酸噴砂治療后一周GI（1.10±0.98）、PLI-O（1.80±0.40）明顯改善(P70.01);
　　與碳酸氫鈉噴

6、砂相比，兩組之間舒適度、即刻牙齦出血牙數(shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，在治療后一周，兩組之間的臨床指標(biāo)及治療所需時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論：1、對于PD為4-5mm且BOP(+)的慢性牙周炎的牙周維護治療患者，甘氨酸齦下噴砂和齦下超聲均可顯著改善牙周狀況，甘氨酸噴砂臨床療效與齦下超聲相似，且比齦下超聲舒適度更好，可作為牙周維護期治療的另一種有效手段。
　　2、甘氨酸噴砂可有效改善固定正畸矯治慢性齦炎