電針與針刺治療缺血性中風(fēng)的靜息態(tài)功能磁共振對(duì)比研究.pdf

1、目的：本課題采用靜息態(tài)功能磁共振(rfMRI)成像技術(shù)，觀察不同針刺方法（電針治療和針刺治療）治療缺血性中風(fēng)的前后療效及成像差異，為這兩種不同治療方法的臨床使用方面提供了科學(xué)的可視化依據(jù)。
　　方法：將24例缺血性中風(fēng)患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組各12例。治療組患者采用電針治療，對(duì)照組患者采用針刺治療，治療6周。治療前后分別對(duì)兩組患者進(jìn)行腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度(NDS)量表評(píng)定、簡(jiǎn)化Fugl-Meyer量表評(píng)定(FMA

2、)、日常生活能力評(píng)分中的Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)等進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，同時(shí)觀察治療前后靜息態(tài)功能磁共振(rfMRI)成像的差異，對(duì)比兩組缺血性中風(fēng)患者治療前后腦局部一致性(Reho)信號(hào)變化。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和對(duì)比研究。
　　結(jié)果：1.治療前后缺血性中風(fēng)患者臨床神經(jīng)功能缺損程度(NDS)量表評(píng)定比較:兩組治療前NDS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩組治療前后的NDS評(píng)分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組治療后NDS評(píng)分組

3、間升高值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。提示:在改善缺血性中風(fēng)患者的NDS相關(guān)狀況方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.治療前后簡(jiǎn)化Fugl-Meyer量表評(píng)定(FMA)比較:兩組治療前FMA評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，治療前后兩組的FMA評(píng)分比較，差異有均統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組治療后FMA評(píng)分組間升高值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。提示:改善患者的FMA情況方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.治療前后日

4、常生活能力評(píng)分中的Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)比較:兩組治療前Barthel指數(shù)評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，治療前后兩組Barthel指數(shù)評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組治療后Barthel指數(shù)評(píng)分組間升高值差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。提示:改善患者的Barthel指數(shù)評(píng)分情況方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　4.療效比較:電針治療組的總有效率相比針刺治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。提示:治療組

5、有效率高于對(duì)照組。
　　5.治療前后靜息態(tài)功能磁共振(rfMRI)對(duì)比:兩組治療后腦功能區(qū)域局部一致性(Reho)信號(hào)均較治療前信號(hào)強(qiáng)度高，治療后治療組局部一致性(Reho)信號(hào)較對(duì)照組信號(hào)強(qiáng)度高。
　　結(jié)論：電針、針刺兩種不同方法治療缺血性中風(fēng)，臨床療效確切，在改善臨床神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組。治療組與對(duì)照組靜息態(tài)功能磁共振(rfMRI)顯示:兩組治療后腦功能區(qū)域局部一致性(Reho)信號(hào)均較