湖南省流行性腮腺炎的流行特征及Elman神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測.pdf

1、目的
　　闡述湖南省2007年~2013年流行性腮腺炎的流行病學(xué)特征，探討引起流行性腮腺炎暴發(fā)流行的原因，建立其發(fā)病率預(yù)測的Elman神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型，以便科學(xué)地預(yù)測流行性腮腺炎的發(fā)病特征，為相關(guān)部門制定流行性腮腺炎的防治策略提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法
　　采用描述流行病學(xué)方法分析湖南省2007年~2013年流行性腮腺炎病例信息與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告的暴發(fā)疫情信息。應(yīng)用MATLAB R2011b軟件實驗平臺對流行性腮腺炎的發(fā)病人

2、數(shù)進行預(yù)測，基于Elman神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)建立短期流行性腮腺炎預(yù)測模型，與BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測模型結(jié)果相比較，對比分析其預(yù)測效能。
　　結(jié)果
　　2007年~2013年湖南省累計報告流行性腮腺炎101789例，年均發(fā)病率為18.80/10萬，發(fā)病率呈現(xiàn)單高峰，2010年達最高，與2007年發(fā)病率相比流行呈總體上升趨勢。每年5月~7月、11月~次年1月為發(fā)病高峰。長沙（33.97/10萬）年均發(fā)病率最高，常德市（14.08/10萬）最低。

3、病例以學(xué)生為主，主要集中在4~14歲組，占76.00％，5歲~7歲年齡段會出現(xiàn)發(fā)病高峰。男女性別比為1.89:1，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.678，P＞0.05）。共報告流行性腮腺炎暴發(fā)事件87起，累計病例2804例，無死亡病例。疫情多集中在每年3~6月（占77.01%）。累計暴發(fā)次數(shù)最多的地區(qū)為長沙市和婁底市（各暴發(fā)17起，均占19.54%）。7年間腮腺炎疫情涉及87所學(xué)校，其中僅16所學(xué)校有醫(yī)務(wù)室，暴發(fā)疫情較多的為鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)（42所

4、，占48.28％）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)（19所，21.84％）均無醫(yī)務(wù)室。最初報告疫情的單位主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（56起，占64.37%）和學(xué)校（19起，占21.84%），按疫情首發(fā)病例的發(fā)病時間到疫情最先發(fā)現(xiàn)上報時間的差值（簡稱Dt）統(tǒng)計，學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的Dt差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.036）。當(dāng)Elman和BP網(wǎng)絡(luò)隱含層數(shù)為21和24時，構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)模型為最優(yōu)預(yù)測模型，此時真實值模擬仿真結(jié)果的平均誤差均方分別為16.99和21.89，預(yù)測值的平均

5、誤差絕對率和非線性相關(guān)系數(shù)分別為0.168、0.314和0.832、0.686。
　　結(jié)論
　　提高含腮疫苗的常規(guī)接種率，增加疫苗接種劑次，在小學(xué)新生入學(xué)時統(tǒng)一進行疫苗的加強和補種是有效防制流行性腮腺炎的重要手段。鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校是流行性腮腺炎暴發(fā)的主要場所，在提高疫苗接種率的同時，應(yīng)加強農(nóng)村學(xué)校醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，加強學(xué)校與基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站等機構(gòu)的聯(lián)系，使腮腺炎疫情得到及時發(fā)現(xiàn)。運用Elman神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)對流行性腮腺炎發(fā)病率進行