針灸聯(lián)合HCG治療瘀滯胞宮型未破裂卵泡黃素化綜合征的臨床研究.pdf

1、目的:本課題在中醫(yī)辨證論治理論指導(dǎo)下，以從瘀論治為原則，通過觀察針灸聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素(HCG)治療瘀滯胞宮型未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS)的排卵及妊娠情況，客觀評價(jià)該療法的有效性、安全性及可行性，為今后針灸聯(lián)合HCG治療LUFS的診療方案及技術(shù)操作規(guī)范提供依據(jù)。
　　方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試者共60例，用隨機(jī)數(shù)字表法，按就診順序隨機(jī)分為治療組和對照組，每組各30例。對照組于月經(jīng)周期第12天開始B超連續(xù)監(jiān)測，當(dāng)卵泡直徑≥

2、18mm時(shí)，一次性給予人絨毛膜促性腺激素(HCG)10000U肌肉注射。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加針灸，取穴:四關(guān)穴、關(guān)元、中極、歸來（雙）、子宮（雙）、血海（雙）、三陰交（雙）。將艾灸盒置于關(guān)元、中極、歸來、子宮穴上方施灸。兩組患者于次日做B超觀察卵泡變化情況，如出現(xiàn)排卵征象則停止B超監(jiān)測和針灸治療;若卵泡持續(xù)存在或繼續(xù)增大，則連續(xù)每日B超監(jiān)測1次，監(jiān)測期間對照組不行任何干預(yù)，治療組每日針灸1次。1～3次為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程（即3

3、個(gè)月經(jīng)周期），治療期間，妊娠則結(jié)束治療，隨訪1個(gè)月。觀察兩組患者B超監(jiān)測下卵泡排出情況、妊娠情況、治療前后中醫(yī)臨床癥狀、體征改善情況及心理健康狀態(tài)，記錄在治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對比兩組患者的促排卵綜合療效、妊娠率、中醫(yī)臨床癥狀綜合療效及抑郁程度。
　　結(jié)果:治療組有2例脫落病例，有效病例28例;對照組3例脫落病例，有效病例27例。
　　1、治療組促排卵綜合療效較對照組差異具有非常顯著性意義(P＜0.01);
　　2

4、、治療組妊娠率較對照組差異具有顯著性意義(P＜0.05)。
　　3、治療組中醫(yī)臨床癥狀綜合療效較對照組差異具有非常顯著性意義(P＜0.01);
　　4、治療組患者治療后抑郁程度較治療前明顯減輕(P＜0.01)，較對照組治療后改善程度大(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　1、針灸聯(lián)合HCG治療瘀滯胞宮型LUFS，大大提高了患者排卵率及妊娠率，療效肯定，見效快。
　　2、治療時(shí)間短，期間并未出現(xiàn)小腹下墜、疼痛等