末期病人放棄生命的道德正當(dāng)性審視.pdf

1、隨著醫(yī)療技術(shù)水平的逐漸提高，曾經(jīng)導(dǎo)致人類死亡的頑疾被有效抑制，人類的平均壽命日漸延長。與此相適應(yīng)，人的普遍死因亦隨之改變，大部分人因?yàn)橥砟觐净奸L期慢性疾病而死，因此，對末期病人在其生命末期的照護(hù)以及末期病人的死亡過程備受矚目。然而，現(xiàn)世尚未從“治愈疾病、阻止死亡”的醫(yī)學(xué)意識(shí)型態(tài)中擺脫出來，末期病人已經(jīng)有限的末期生命，卻被醫(yī)療團(tuán)體進(jìn)行了過度而違逆病人意愿的治療，痛苦的瀕死過程被人為地延長，導(dǎo)致病人的生命權(quán)益被嚴(yán)重忽視。因此，如何看待并協(xié)調(diào)

2、“避免早死”和“追求安詳?shù)乃劳觥笔乾F(xiàn)代社會(huì)亟需解決的問題。另外，中國已步入人口老齡化社會(huì)，老年末期病人的照護(hù)問題已逐漸成為嚴(yán)峻的社會(huì)現(xiàn)實(shí)問題。然而，中國目前的醫(yī)療體系仍然無法為病人提供基本的疼痛管理，末期病人的死亡質(zhì)量極低，多數(shù)病人難以實(shí)現(xiàn)“善終”。于是，醫(yī)助自殺、自愿主動(dòng)安樂死等死亡協(xié)助方式則被廣泛提出，并為一些末期病人所亟需。但是由于死亡協(xié)助本身所引起的道德問題，使其在現(xiàn)代醫(yī)療中進(jìn)退維谷。在討論死亡協(xié)助問題時(shí)，醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)界經(jīng)常忽略

3、或有意避開末期病人的自殺問題。末期病人選擇死亡協(xié)助的動(dòng)機(jī)是“想死”但自己無法實(shí)施，而自殺就是末期病人“想死”并自己付諸實(shí)施，所以，末期病人自殺與死亡協(xié)助有著很大的共性。在此背景下，研究自殺和死亡協(xié)助這兩種末期病人放棄生命的行為是否具有道德正當(dāng)性，對于促進(jìn)社會(huì)倫理道德與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的和諧發(fā)展、加強(qiáng)社會(huì)對末期病人的關(guān)懷、幫助末期病人實(shí)現(xiàn)善終、幫助人們樹立正確的生死觀、拓寬我國生命教育的視野，具有理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。
　　本文厘清了末期

4、病人、自殺、死亡協(xié)助、道德正當(dāng)性等基本范疇的涵義，采用文獻(xiàn)法、詮釋法、案例分析、歷史與邏輯相統(tǒng)一等研究方法，以馬克思主義生死觀、功利主義和義務(wù)論為理論基礎(chǔ)，對末期病人放棄生命行為的道德性進(jìn)行審視。論文通過馬克思主義生死觀對末期病人自殺和死亡協(xié)助中的主客體關(guān)系進(jìn)行分析，得出放棄生命并非不尊重生命的結(jié)論;通過功利主義對末期病人自殺和死亡協(xié)助的行為結(jié)果進(jìn)行分析，得出其利己性與利他性的結(jié)論;通過義務(wù)論對末期病人自殺和死亡協(xié)助的行為性質(zhì)進(jìn)行分析，