椎動(dòng)脈血管畸形以及椎動(dòng)脈寰椎復(fù)合體關(guān)系的臨床分析.pdf

1、目的：
　　探討應(yīng)用血管造影CT(computed tomography angiography，CTA)對(duì)椎動(dòng)脈V3段畸形進(jìn)行分型的臨床意義。
　　方法：
　　應(yīng)用PHILIPS圖像處理軟件及MIMICS軟件對(duì)160例患者的CTA資料進(jìn)行三維重建，將椎動(dòng)脈V3段與寰椎后弓峽部區(qū)域重建為椎動(dòng)脈-寰椎復(fù)合體，根據(jù)目前國(guó)際上常用兩種V3段血管畸形分類（Fenestration型和persistent型），歸納出此處血管典型

2、畸形率，同時(shí)根據(jù)椎動(dòng)脈-寰椎復(fù)合體二者關(guān)系進(jìn)行分型。
　　結(jié)果：
　　經(jīng)過(guò)圖像整理歸納我國(guó)Fenestration型畸形率1.2％，persistent型畸形1.8％。將V3段血管與寰椎關(guān)系進(jìn)行細(xì)化分類如下：A型為常規(guī)型，椎動(dòng)脈V3段位于寰椎后弓峽部之上，其中椎-寰上間距大于1.8mm為A1型、0.6～1.8mm為A2型、小于0.6mm為A3型;B型為椎動(dòng)脈變異型，其中B1為遠(yuǎn)離型、B2為后弓下走行型;C型為骨結(jié)構(gòu)變異型，其

3、中骨環(huán)結(jié)構(gòu)閉合為C1型，骨環(huán)結(jié)構(gòu)不閉合為C2型。測(cè)量A1、A2型的椎-寰上間隙。
　　160例患者320個(gè)椎動(dòng)脈-寰椎復(fù)合體可分為:A1型41個(gè)(12.8％，41/320)，A2型82個(gè)(25.6％，82/320)，A3型138個(gè)(43.1％，138/320); B1型14個(gè)(4.4％，14/320)，B2型6個(gè)(1.9％，6/320); C1型24個(gè)(7.6％，24/320)，C2型15個(gè)(4.7％，15/320);56％的患者