手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力及核心能力調(diào)查與分析.pdf

1、目的：
　　調(diào)查手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力和核心能力現(xiàn)狀及影響因素，探討手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力與核心能力之間的相關(guān)性，為護(hù)理管理者提供培訓(xùn)的科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　本研究采用描述性相關(guān)性研究設(shè)計(jì)，應(yīng)用便利抽樣的方法，選取江蘇省南京市和蘇州市兩地18所醫(yī)院的手術(shù)室護(hù)士為研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。問卷調(diào)查內(nèi)容包括:①護(hù)士的一般資料;②護(hù)士核心能力的評(píng)定:采用劉明編制《中國(guó)注冊(cè)護(hù)士核心能力量表》;③護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力的評(píng)定:采用肖樹芹

2、研制的《護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)量表》。問卷調(diào)查研究對(duì)象手術(shù)室護(hù)士490人，調(diào)查資料由雙人錄入Excel表，以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差±（(x)±s）表示，使用的方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)及Pearson相關(guān)性分析等，以(P＜0.05)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力的總分為125.97±18.90。自主學(xué)習(xí)能力較好（問卷得分＞135分）

3、的護(hù)士230人，占調(diào)查對(duì)象總?cè)藬?shù)的46.94％;自主學(xué)習(xí)能力一般（問卷得分85～135分）的護(hù)士260人，占調(diào)查對(duì)象總?cè)藬?shù)的53.06％;各維度得分由高到低依次為自我動(dòng)機(jī)信念、自我監(jiān)控及調(diào)節(jié)、任務(wù)分析、自我評(píng)價(jià)。
　　2.不同年齡、護(hù)齡、婚姻、職稱、職務(wù)的手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。年齡≤25歲、護(hù)齡≤5年、未婚、職稱職務(wù)為護(hù)士的手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力水平顯著低于其他護(hù)理人員(P＜0.05)。常上班

4、次為白班、擔(dān)任科室骨干（責(zé)任組長(zhǎng)、帶教老師、專科護(hù)士）、外出學(xué)習(xí)的手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力顯著高于其他護(hù)理人員。
　　3.手術(shù)室護(hù)士核心能力得分核心能力總分161.79±31.66，7個(gè)維度中批判性思維能力、科研維度評(píng)分最低，為24.71±6.18，法律、倫理實(shí)踐維度評(píng)分最高，為25.29±5.61。
　　4.不同年齡、護(hù)齡、婚姻、職稱、職務(wù)的手術(shù)室護(hù)士核心能力評(píng)分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，年齡≤25歲、護(hù)齡≤5年、未婚

5、、職務(wù)職稱為護(hù)士的護(hù)理人員，其核心能力評(píng)分顯著低于其他護(hù)理人員。
　　5.不同輪轉(zhuǎn)次數(shù)、常上班次的手術(shù)室護(hù)士核心能力評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），輪轉(zhuǎn)次數(shù)大于3次、常上白班的手術(shù)室護(hù)士其核心能力評(píng)分顯著高于其他護(hù)理人員，而未參加輪轉(zhuǎn)、常上夜班的護(hù)理人員其核心能力評(píng)分均顯著低于其他護(hù)理人員。
　　6.不同擔(dān)任科室骨干（責(zé)任組長(zhǎng)、帶教老師、專科護(hù)士）、外出學(xué)習(xí)的手術(shù)室護(hù)士核心能力評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，

6、擔(dān)任科室骨干（帶教老師、責(zé)任組長(zhǎng)、專科護(hù)士）、有外出學(xué)習(xí)經(jīng)歷的手術(shù)室護(hù)士核心能力評(píng)分均顯著高于其他護(hù)理人員。
　　7.不同工作單位手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，不同工作單位手術(shù)室護(hù)士核心能力總分及各維度評(píng)分（除批判性思維科研、臨床護(hù)理）沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　8.手術(shù)室護(hù)士核心能力和自主學(xué)習(xí)能力總體呈正相關(guān)(r=0.786，P＜0.01)。
　　結(jié)論：
　

7、　1.江蘇省南京市和蘇州市兩地18所醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士核心能力處于中等水平，有能力勝任護(hù)理工作。
　　2.手術(shù)室護(hù)士核心能力中法律、倫理實(shí)踐能力最強(qiáng)，批判性思維、科研能力最弱，需著重加強(qiáng)其批判性思維、科研方面能力的培養(yǎng)與發(fā)展。
　　3.護(hù)理管理者應(yīng)注重低年資、低學(xué)歷、常上夜班的手術(shù)室護(hù)士核心能力的培養(yǎng)與提高。
　　4.護(hù)理管理者可通過讓護(hù)理人員擔(dān)任科室骨干（責(zé)任組長(zhǎng)、帶教老師、?？谱o(hù)士）、進(jìn)行輪轉(zhuǎn)、外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修等現(xiàn)實(shí)的、

8、切實(shí)可行的方式來可提高其核心能力水平。
　　5.手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力一般，與核心能力水平呈顯著正相關(guān)，即自主學(xué)習(xí)能力程度越高，核心能力越強(qiáng)，提高手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力有利于提高其核心能力水平。護(hù)理管理者應(yīng)重視護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，在自我評(píng)價(jià)和任務(wù)分析方面具有培訓(xùn)需求。
　　6.新畢業(yè)、低年資與常上夜班的手術(shù)室護(hù)士其自主學(xué)習(xí)能力均顯著低于其他護(hù)理人員。護(hù)理管理者應(yīng)采取分層培訓(xùn)的形式，并結(jié)合多種學(xué)習(xí)方法來激發(fā)手術(shù)室護(hù)士的學(xué)習(xí)

9、興趣，轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度，提高自主學(xué)習(xí)能力。
　　7.護(hù)理管理者根據(jù)手術(shù)室護(hù)士核心能力與自主學(xué)習(xí)能力的影響因素，應(yīng)有意識(shí)地針對(duì)性培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士的批判性思維、科研能力，鼓勵(lì)手術(shù)室護(hù)士積極開展科研，發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干的領(lǐng)頭軍作用，通過分層培訓(xùn)和脫產(chǎn)培訓(xùn)的形式，采取多種學(xué)習(xí)方式，如疑難病例討論、情景模擬、手術(shù)室整體護(hù)理的應(yīng)用等，提升手術(shù)室護(hù)士的綜合實(shí)力。護(hù)理管理者不應(yīng)將自主學(xué)習(xí)能力和核心能力的護(hù)理培訓(xùn)彼此割裂開來進(jìn)行，應(yīng)努力尋求兩者共性的培